Через 4 месяца после родов выделения

Влагалищная секреция — естественное явление. Изменения секрета наиболее активны в репродуктивном возрасте и затрагивают не только менструальный цикл и беременность, но и послеродовой период.

При зачатии и вынашивании ребенка в репродуктивной системе происходит множество серьезных изменений, направленных на подготовку к родам.

Сами роды также становятся испытанием для женского организма и травмируют его.

Выделения после родов вызывают множество вопросов и противоречивых отзывов у новоиспеченных мам, поскольку указывают на то, как восстанавливается их организм.

Выделения, появляющиеся после рождения ребенка, называются лохиями. Как и обычный секрет, они состоят из слизи. Однако особенными их состав делают кровь, плазма и отторгнутые ткани из матки.

В третьем родовом и раннем послеродовом периоде, который составляет около двух часов после появления ребенка на свет, происходит отторжение плаценты. Процесс оставляет после себя открытую рану на матке.

Объем кровянистых белей в этот период может в два раза превышать норму месячных.

Сокращения матки, провоцирующее выделение лохий, усиливаются под влиянием специальных стимулирующих препаратов.

[/attention][/attention][/attention]

При положительной динамике, спустя несколько часов, роженицу переводят в палату, куда периодически наведываются медсестра или врач.

Первые 3 либо 4 дня после родов выделения обильные, по цвету и запаху похожие с месячными. Затем их объем становится постепенно меньше. Примерно спустя 7 суток бели становятся более слизистыми и количество крови в составе начинает стремительно уменьшаться.

Когда лохии заканчиваются, на их смену приходит обычная влагалищная секреция.

Первая овуляция наступает через 1,5 либо 2 месяца после родов и выделения начинают меняться под влиянием обычного менструального цикла. А также бывают случаи, когда на восстановление происходит уже на четвертой неделе.

Если выделение лохий прекратилось слишком рано, обязательно нужно посетить врача, чтобы убедиться в том, что организм смог окончательно восстановиться, а патологии отсутствуют.

Если через полтора или два месяца после родов кровавые бели возобновились, это может объясняться наступлением месячным. Но они не должны быть обильнее обычного менструального кровотечения.

Весь этот процесс направлен на восстановление функций репродуктивной системы, также на очищение и регенерацию матки. Понимать его особенности важно, чтобы понимать, что с вами происходит, а также какова норма и отклонения в выделениях после родов.

Чтобы понять, есть ли повод переживать нужно оценить бели, опираясь на следующие характеристики:

• продолжительность;
• объем;
• внешний вид;
• общее самочувствие.

Поскольку иммунная система и весь организм слишком ослаблены, послеродовой период становится не только временем обретения радостей материнства, но и сопутствующим временем тревог для матери.

На то какие должны быть выделениям сразу после родов и в поздний послеродовой период влияют индивидуальные особенности организма, а также то как прошли периоды вынашивания и родов.

В основе происходящего также лежат изменения гормонального фона. Если в начале беременности гормоны перестраивались, чтобы поддержать процесс вынашивания и защиты плода, то теперь их основная задача прийти в свою небеременную норму. Также нельзя забывать, что появилась новая задача — кормление грудью и работа гормонов активно направлена на поддержание лактации.

Сколько времени выделения могут идти после родов? В норме появление лохий будет продолжаться до полного заживления матки и обновления эндометрия.

У здоровых женщин этот процесс занимает от одного до полутора месяцев (4–6 недель).

Ввиду индивидуальных особенностей этот процесс может продолжаться немного дольше, поэтому в пределах нормы считаются сроки в течение двух месяцев.

Вначале кровотечение очень обильное и требует использование пеленки, а затем специальных послеродовых прокладок. Постепенно, по мере того как восстанавливается матка, объем выделений будет снижаться, пока лохии не пройдут и наладится обычный менструальный цикл.

Гормоны выделяемые при лактации и грудном кормлении способны усиливать сокращения матки, соответственно чем чаще женщина кормит грудью, тем больше будет количество секрета. Если вы не кормите грудью, выделения быстрее придут в норму и наступят месячные.

Если лохии выделяются слишком долго, а их количество не уменьшается, молодой маме необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, поскольку существует опасность нарушений восстановительного периода.

Первые дни после рождения малыша, лохии будут иметь интенсивный алый оттенок.

Постепенно количество примесей крови будет снижаться и спустя 10 дней, будут красные выделения могут наблюдаться в виде небольших красных сгустков в составе жидковатой слизи. Примеси желтого оттенка могут иметь сукровичный характер.

Появление сукровицы не говорит о патологии, ее выделяют заживающие ранки.

Однако, не стоит забывать, что подобным положением вещей могут воспользоваться условно-патогенные микроорганизмы, присутствующие в микрофлоре влагалища.

Яркие либо темно-желтые бели нельзя считать нормальными, поскольку они могут являться вестниками воспалительного процесса, вызванного бактериями.

Чтобы определить варианты нормального внешнего вида лохий на разных этапах послеродового периода можно сравнить их по фото, доступных в сети. Но стоит помнить, что это не пособие для самодиагностики и при подозрении на отклонения от нормы, следует обратиться за обследованием к врачу.

Примерно через 2 недели после родов крови в выделениях становится совсем мало. Окрас меняется на желтовато-белый с коричневыми либо розовыми примесями, как при завершении менструации.

Нередки случаи, когда уже в середине восстановительного периода любые примеси крови перестают выделяться и беспокоить молодую маму. Однако, этого может и не произойти, а кровянистые выделения будут особенно усиливаться при кормлении грудью, что спровоцировано более интенсивными мышечными сокращениями в матке.

Схваткообразные боли и красные выделения при грудном вскармливании после вторых родов ощущаются значительно сильнее, чем после первых.

Бывает и так, что вместо розовых или коричневых лохий, после 15 дней появляются черные выделения. Если они не сопровождаются недомоганием и неприятным запахом, а также не усилился объем выделяемого секрета, то можно полагать, что виновником этого процесса выступают гормональные нарушения. Само по себе это не признак патологии, но требует внимания гинеколога.

Естественно, что после рождения ребенка женщина чувствует себя ослаблено и болезненно. Маточные сокращения могут вызывать схваткообразные боли внизу живота в первые дни послеродового периода. Затем подобный симптом может беспокоить женщину во время кормления грудью.

Однако беспричинное появление болей, а также сильный болевой синдром требует безотлагательного визита к врачу и не является нормой.

[/attention][/attention][/attention]

Немедля вызывайте скорую помощь при описанных выше признаках. Подобное самочувствие может сигнализировать об угрозе для жизни женщины.

Малое количество выделений после родов либо резкое их прекращение раньше срока часто говорит о патологических нарушениях репродуктивной системы. Скудные лохии либо их отсутствие обычно свидетельствуют об их застое в полости матки.

Данную патологию называют лохиометра. Подобное состояние бывает по двум причинам:

1. Нормальному выходу лохий что-то препятствует. Причиной чаще всего выступает закупорка шейки матки сгустками, в состав которых входит слизь, кровь и отторгнутые органические элементы.
2. Недостаточная сократительная способность матки. Ее может ослабить несколько факторов, среди которых нарушения родовой деятельности, спазм внутреннего зева, многоводие и кесарево сечение.

Угроза такого состояния в развитие эндометрита — острого воспаления матки. Чтобы избежать подобных осложнений, сокращения вызывают искусственно под действием препаратов. Если же причина не в сократительной активности или же состояние слишком запущено, может потребоваться чистка полости матки от застоявшихся лохий.

Существует также опасность обратного явления. Когда лохии постепенно проходят и резко происходит усиление кровотечения. Такую ситуацию также могут спровоцировать патологии сократительной активности либо развитие анемии.

При появлении внезапного и обильного кровотечения необходимо незамедлительно вызвать скорую. Подобное состояние очень опасно для жизни женщины.

Послеродовые выделения с неестественным окрасом и неприятным запахом говорят об инфекционном заражении во время реабилитации. Светлые зеленые, серые или ярко- желтые бели являются следствие активности бактерий и развития инфекционного воспаления.

Обычно они имеют неприятный рыбный или тухлый аромат. Кандидоз получил название «молочница» из-за характерного кисломолочного запаха и творожистой структуре белых выделений.

Инфекционное заражение сопровождают такие симптомы как, жжение, зуд и покраснение половых органов.

Помимо проникших бактерий, нарушить здоровую микрофлору могут условно-патогенные микроорганизмы. Прием антибиотиков, ослабший иммунитет и гормональная перестройка приводят к убыванию нужного количества лактобактерий. На смену кислой среде, приходит щелочная, которая благоприятна для размножения бактериальных штаммов.

Проникновение зловредных инфекций также может спровоцировать воспаление в полости матки и привести к серьезным осложнениям и кровотечениям, угрожающих здоровью женщины и будущим беременностям.

Послеродовой период — непростое время в жизни женщины. Много времени и сил забирает забота о долгожданном малыше, но новоиспеченной маме не стоит забывать о собственном самочувствии. Нужно быть особенно внимательной к послеродовой секреции и следить за процессом восстановления организма.

В последнем периоде родов происходит рождение последа, означающее завершение родового процесса. Это сопровождается выделением большого количества крови и слизи: поскольку поверхность матки повреждена, на ней остается рана от бывшего крепления плаценты.

Пока поверхность матки не заживет и слизистая не восстановится, раневое содержимое будет выделяться из влагалища родильницы, постепенно сменяясь в цвете (примеси крови будет все меньше) и уменьшаясь в количестве. Эти послеродовые выделения называются лохиями.

Сразу после завершения родов женщине вводят препарат для стимуляции сократительной деятельности матки. Обычно это Окситоцин или Метилэгрометрил.

Через катетер опорожняют мочевой пузырь (чтобы он не давил на матку и не препятствовал ее сокращениям), а на низ живота кладут ледяную грелку.

Это время очень опасно открытием гипотонического маточного кровотечения, поэтому два часа за родильницей наблюдают еще в родильном зале.

Кровянистые выделения сейчас очень обильные, но все же не должны превышать норму. Каких-либо болевых ощущений женщина не испытывает, однако кровотечение быстро приводит к слабости и головокружению. Поэтому если вы чувствуете, что кровь идет очень сильно (например, пеленка под вами вся мокрая), непременно скажите об этом медперсоналу.

[/attention][/attention][/attention]

Не пугайтесь: конечно, медсестра будет все контролировать. Да и врач непременно зайдет, в том числе, чтобы оценить характер и количество выделений.

Но чтобы быть уверенной и спокойной — лучше наперед знать, что с вами будет происходить в первое после родов время, и какой характер должны иметь нормальные послеродовые выделения.

Лохии состоят из клеток крови, сукровицы, плазмы, обрывков слизистой оболочки полости матки (отмирающего эпителия) и слизи из канала шейки матки, поэтому вы будете замечать в них слизь и сгустки, особенно в первые дни после родов. При надавливании на живот, а также при движении отхождение раневого содержимого может усиливаться. Учтите это, если захотите встать с кровати — с вас сразу хлынет. Поэтому рекомендуем предварительно подстелить под ноги пеленку.

Лохии постоянно будут изменять свой характер. Сначала они напоминают выделения при месячных, только значительно обильнее. Это хорошо, поскольку идет очищение полости матки от раневого содержимого.

Уже через несколько дней лохии станут немного темнее в цвете и меньше в количестве. На второй неделе выделения будут коричневато-желтыми, приобретут слизистую консистенцию, а после третьей — желтовато-белыми.

Но примеси крови могут наблюдаться еще на протяжении целого месяца после родов — это нормально.

Даже после переведения родильницы в послеродовую палату, вероятность открытия кровотечения все еще остается высокой. Если количество выделений резко увеличилось —срочно позовите врача. А для профилактики кровотечения выполняйте следующее:

• Регулярно переворачивайтесь на живот: это будет способствовать опорожнению полости матки от раневого содержимого. А еще лучше — больше лежите на животе, нежели на спине или боку.
• Как можно чаще ходите в туалет, даже если вы не чувствуете позывов. Оптимально каждые 2-3 часа, поскольку полный мочевой пузырь давит на матку и препятствует ее сокращению.
• Несколько раз в день кладите грелку со льдом на низ живота: сосуды будут сокращаться, что также предотвращает кровотечение.
• Не поднимайте ничего тяжелого — при физических нагрузках количество выделений может увеличиваться.

Кроме того, у кормящих матерей лохии заканчиваются значительно быстрее. Поэтому кормите ребенка грудью по требованию — во время сосания в организме матери вырабатывается окситоцин, провоцирующий сокращение маточных мышц. Женщина при этом чувствует схваткообразные боли, а сами выделения усиливаются.

Обильные выделения в первые дни очень желательны — так быстрее происходит очищение полости матки. К тому же уже с первых дней послеродового периода в лохиях обнаруживается разнообразная микробная флора, которая, размножаясь, может вызывать воспалительный процесс.

Кроме того, как и любая другая, эта рана (на матке) кровоточит и очень легко может быть инфицирована — доступ к ней сейчас открыт. Чтобы этого не произошло, следует строго соблюдать гигиену и выполнять следующие рекомендации:

• Омывайте половые органы теплой водой каждый раз после посещения туалета. Мойте снаружи, но не внутри, в направлении спереди назад.
• Ежедневно принимайте душ. А вот от ванны воздержитесь — в таком случае риск занесения инфекции возрастает. По этой же причине нельзя спринцеваться.
• В первые после родов сутки пользуйтесь стерильными пеленками вместо гигиенических прокладок.
• Позже меняйте прокладки минимум по восемь раз в сутки. Лучше берите те, к которым вы привыкли, только на больше капель. И надевайте их под одноразовые трусики-сеточку.
• Категорически запрещено пользоваться гигиеническими тампонами: они задерживают раневое содержимое внутри, препятствуя его отхождению, и провоцируют развитие инфекций.

Лохии начинают выделяться с момента отторжения последа и в норме будут длиться в среднем 6-8 недель. Интенсивность послеродовых выделений со временем будет все уменьшаться, лохии — постепенно светлеть и исходить на нет. Этот период не у всех одинаков, поскольку он зависит от множества различных факторов:

• интенсивности сокращения матки;
• физиологических особенностей женского организма (его способности к быстрому послеродовому восстановлению);
• течения периода беременности;
• течения родов;
• наличия или отсутствия послеродовых осложнений (в частности воспалений инфекционного характера);
• способа родоразрешения (при кесаревом сечении лохии могут длиться немногим дольше, чем при физиологических родах);
• грудного вскармливания (чем чаще женщина прикладывает ребенка к груди, тем более интенсивно сокращается и очищается матка).

Но в целом в среднем выделения после родов идут полтора месяца: этого периода как раз достаточно для восстановления слизистого эпителия матки. Если же лохии закончились гораздо раньше или не прекращаются значительно дольше, то женщине необходимо показаться врачу.

Как только выделения примут естественный характер, вам следует посетить гинеколога. Но бывают ситуации, когда осмотр врача необходим значительно раньше. Если лохии резко прекратились (значительно раньше, чем должны были) или в первые после родов дни их количество очень незначительно — следует показаться гинекологу.

Развитие лохиометры (задержки раневого содержимого в полости матки) может привести к появлению эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки). В таком случае раневое содержимое накапливается внутри и создает благоприятную среду для обитания бактерий, что чревато развитием инфекций.

Поэтому сокращение вызывают медикаментозно.

Однако возможен и противоположный вариант: когда после стабильного уменьшения в количестве и объёмах выделения резко стали обильными — началось кровотечение. Если вы находитесь еще в роддоме — срочно позовите врача, а если уже дома — вызывайте скорую помощь.

Поводом для беспокойства являются желто-зеленые выделения с резким неприятным гнилостным запахом, а также появление болей в области живота в сочетании с повышением температуры. Это говорит о развитии эндометрита. Появление творожистых выделений и зуда свидетельствует о развитии дрожжевого кольпита (молочницы).

В остальном если все проходит нормально, то через полтора-два месяца после родов выделения примут характер добеременных, и вы заживете старой новой жизнью.

Наступление привычных месячных ознаменует возвращение женского организма к дородовому состоянию и его готовность к новой беременности.

Вот только с этим лучше повременить: позаботьтесь о надежном методе контрацепции, по меньшей мере, на 2-3 года.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Одной из наиболее актуальных проблем после родов становится вопрос о том, как эффективно и безопасно предохраняться от нежелательной беременности во время грудного вскармливания. Какая же бывает контрацепция при грудном вскармливании?

Лактационная аменорея: важные нюансы

Часто можно услышать фразу: «Пока кормишь грудью – не забеременеешь». Но действительно так ли это?

• У Вас еще не начались критические дни после родов. Овуляция может наступить и при отсутствии менструации;
• Малыш находится исключительно на грудном вскармливании по требованию и прикладывается к груди не реже, чем раз в 3-4 часа (чем чаще, тем лучше);
• Ребенку еще нет 4-х месяцев (максимум 6-ти месяцев), независимо от того, начались ли у Вас месячные, кормите ли Вы по требованию и вводите ли прикорм. В это время лучше уже выбрать долее надежные методы.

Помните, что даже соблюдение всех этих условий не гарантирует 100% защиты, ведь организм каждой женщины индивидуален. Поэтому если Вы не планируете очередную беременность ни при каких обстоятельствах, лучше выбрать другой метод контрацепции.

Презерватив – просто и безопасно

Презерватив – самый распространенный метод предохранения после родов. Он никак не влияет на организм матери (если нет аллергии) и на грудное молоко. При правильном использовании эффективность составляет до 98%. Также презерватив надежно защищает от инфекций, что немаловажно после родов.

Приобретать презервативы лучше в аптеке, проверенных марок, без всяких красителей, ароматизаторов и дополнительных свойств, во избежание аллергии и раздражения.

Гормональная контрацепция при грудном вскармливании

Всем известные комбинированные оральные контрацептивы (КОК) при грудном вскармливании противопоказаны, т.к. эстроген, содержащийся в их составе, подавляет или даже способствуют прекращению лактации.

Однако существуют однокомпонентные гормональные контрацептивы, которые содержат только синтетические аналоги прогестерона, – мини-пили. Их эффект несколько ниже, чем у КОК, но они достаточно эффективны при грудном вскармливании, при условии регулярного приема строго в одно и то же время суток.

Гормоны,содержащиеся в мини-пили, проникают в грудное молоко в минимальном, безопасном для ребенка количестве, а на лактацию никак не влияют.

[/attention][/attention][/attention]

Помните, что гормональная контрацепция при грудном вскармливании принимается только по назначению врача!

Спермициды – химическая контрацепция

Химические противозачаточные средства производятся в виде влагалищных свечей, тампонов и таблеток, а также гелей, паст и пенок. Они содержат вещество ноноксинол-9, которое разрушает сперматозоиды.

Как правило, спермициды необходимо вводить во влагалище за 15-30 мин до полового акта, а противозачаточный эффект длится около 3-4 часов. Пенку и крем применяют непосредственно перед половым актом. А вот тампоны действуют 24 часа, поэтому их можно вводить заранее, убирать тампон следует не ранее, чем за 2 часа.

Спермициды имеют не очень высокую эффективность, по сравнению с гормональными и механическими контрацептивами, – всего около 75-80%. Поэтому их целесообразно комбинировать с методом лактационной аменореи.

Спермициды имеют противопоказания: аллергические реакции, эндоцервицит, эрозия шейки матки и кольпит.

Преимуществом спиралей является то, что они не влияют на лактацию и качество молока. Внутриматочную спираль можно использовать только по назначению врача, который проведет осмотр, возьмет мазок и исключит воспаления и инфекции. После он индивидуально подберет и поставит спираль, а также извлечет при необходимости.

Устанавливать внутриматочную спираль можно через 6-8 недель после родов, после прекращений выделений. В течение недели после введения следует воздержаться от половой жизни и тяжелых физических нагрузок.

Противопоказаниями к введению спирали являются воспаления, инфекции и патологические изменения матки  (аномалии развития, миомы и стеноз шейки матки).

Если Вы используете внутриматочную спираль, необходимо проходить контрольный осмотр через месяц, 3 месяца и через год.

Роды – процесс естественный, но достаточно трудный для женского организма. Репродуктивные органы нуждаются в восстановлении. Менструация начинается только на 4-9 месяц. Это напрямую зависит от выбранного способа кормления. Выделения через месяц после родов не могут являться месячными. Это лохии.

Данным образом матка очищается. Лохии обычно длятся около 2 месяцев. Постепенно они становятся более скудными. Выделения спустя 30 суток обычно вызывают у женщин переживания. Однако зачастую симптом не является патологическим. Немаловажно обращать внимание на окрас выделений.

Это даст возможность определить их характер и примерную первопричину появления.

Рождение ребенка – очень важный процесс для каждой женщины

Послеродовые выделения – лохии. Симптом не является патологическим. Это нормальное явление, которое нацелено на физиологическое очищение матки.

Появляются выделения сразу после родов и продолжаются до 9 недель. Постепенно количество такого секрета снижается. Цвет со временем утрачивает насыщенность. К 2 месяцам они полностью исчезают.

Точно сказать, сколько продолжаются лохии невозможно. Это индивидуальный показатель и напрямую зависит от:

• физиологических особенностей организма конкретной девушки;
• течения вынашивания ребенка;
• тяжести родоразрешения;
• силы сокращения матки;
• вероятных осложнений при родах;
• способа кормления ребенка.

Продолжительность выделений после родов может зависеть от особенностей течения беременности

Не последнюю роль играет и наследственный фактор. Также оказывают влияние вероятные патологические процессы. У части женщин лохии могут уже полностью исчезнуть через полтора месяца после появления на свет малыша.

Лохии возникают в течение часа после рождения младенца. В первые сутки выделения очень обильные. Высок риск появления кровотечения. Именно поэтому за состоянием роженицы следят медицинские работники. Доктору нужно сообщить о любых патологических изменениях и отрицательных симптомах. Это поможет своевременно оказать должную помощь.

Средняя продолжительность выхода лохий – полтора месяца. Этого времени будет достаточно для полного восстановления женского организма и нормализации работоспособности органов репродуктивной системы. Тело будет готовиться к наступлению первой менструации, которая при искусственном вскармливании может наступить уже на 2-4 месяц.

Лохии не должны прекращаться через 1-2 недели после рождения ребенка. Этот признак патологический. Требуется обращение к врачу. Такое быстрое окончание восстановительного периода попросту невозможно. Это указывает на недостаточность сокращения матки.

Длительное присутствие выделений также не является нормой. Лохии могут оказаться самым настоящим кровотечением, которое сигнализирует о патологических изменениях в организме. Пациентке могут диагностировать воспалительный процесс.

Первое, на что нужно обращать внимание, – цвет. Именно по нему можно понять выделения физиологические или же патологические. Первые 2 суток после родоразрешения выделения имеют насыщенный красный цвет.

Иногда выделения могут длиться более 30 дней

Следующие несколько недель лохии имеют коричневый оттенок. Это явный признак нормы, который не нуждается в лечении. Перед окончанием выделения светлеют и могут даже быть прозрачными. Оттенок желтоватый.

Причины появления выделений в зависимости от окраса представлены в таблице.

Желтые выделения	Примерно к третьей неделе выделения становятся бледно-желтыми. Такой симптом не является поводом для переживаний. Яркий оттенок лохий с резким гнилистым запахом – признак воспалительного процесса в матке. Симптом, как правило, проявляется примерно на 3 неделю после родов, но может появиться и раньше. Если в составе присутствует слизь – эндометрит, протекающий скрыто.
Зеленые лохии	Указывают на эндометрит. Явное отклонение от положенной нормы. В составе могут присутствовать частички гноя.
Белые	Нужно обращать внимание на дополнительные проявления. К врачу нужно обратиться при присутствии следующих признаков: • неприятный запах с кислотой; • творожистый характер; • зуд в области влагалища; • краснота в области половых органов. Перечисленные признаки указывают на течение воспалительного или инфекционного процесса. Требуется взять мазок из влагалища.
Черные	Симптом будет являться нормой, если не сопровождается какими-либо дополнительными проявлениями. Внешний вид таких выделений пугает, но на самом деле наибольшую опасность представляют зеленые лохии.
Красноватые	Насыщенный цвет должен присутствовать только в первые сутки. Через месяц таких лохий быть не должно. В ином случае симптом указывает на кровотечение, которое требует срочного обращения к доктору. Высок риск необходимости в госпитализации.

Через месяц после родов менструация в норме обычно имеет цвет:

Выделения могут иметь разный цвет, но при этом не должно быть зуда и других патологических симптомов

• бледно-красный;
• желтоватый.

Естественные выделения не должны сопровождаться посторонними признаками, в особенности зудом и жжением во влагалище.

Немаловажный фактор и запах. Первое время присутствует явный аромат свежей крови. Присутствует железный оттенок. Уже через неделю запах становится прелым. Такими лохии являются и через месяц. Насторожиться нужно, если аромат можно охарактеризовать, как:

• вонючий;
• плохо пахнущий;
• гнилой;
• рыбный.

Все перечисленные симптомы патологические. Требуется обращение к доктору. Медлить с обращением в медицинское учреждение точно не стоит.

Если выделения имеют неприятный запах, обратитесь к доктору

После кесарева сечения лохии не способны закончиться через месяц. В таком случае выделения более продолжительные, чем после стандартного родоразрешения. Также вероятно формирование осложнений. Высок риск инфицирования. Появится воспалительный процесс.

Постепенно выделения бледнеют. Уменьшается и их объем. Со временем лохии могут приобрести белый цвет.

Для снижения риска развития осложнений после родов нужно придерживаться основ личной гигиены. В ином случае может возникнуть инфицирование и воспаление. Доктора рекомендуют:

• подобрать гинекологические прокладки, которые являются послеродовыми, и регулярно их менять;
• отказаться временно от использования тампонов;
• регулярно подмываться;
• применять антисептики для обработки швов.

Резкое изменение окраса в срочном порядке нуждается в обращении к доктору.

Это видео расскажет об особенностях выделений после родов:

Следует обратиться к доктору при следующих признаках:

• алые выделения спустя месяц после родов;
• странный и даже вонючий запах от выделений;
• пенистая консистенция выделений;
• чрезмерно обильные лохии;
• зуд и жжение во влагалище;
• чрезмерно продолжительные лохии от 2 месяцев;
• зеленый оттенок выделений;
• прожилки гноя;
• стремительное ухудшение самочувствия.

Нужно бережно относиться к здоровью после родов. В этот момент возрастает риск формирования патологий.

Обильные кровяные выделения после родов (лохии) — это нормальный физиологический процесс. Первое время послеродовое кровотечение приносит много неудобств женщине.

Но наличие лохий – это скорее благо чем вред для женского организма. Благодаря лохиям происходит очищение полости матки. Разберемся, какими должны быть послеродовые выделения в норме, и что может свидетельствовать о патологии.

А также ответим на вопрос: сколько длятся выделения после родов.

Выделения после родов: признаки патологии

Влагалищная секреция — естественное явление. Изменения секрета наиболее активны в репродуктивном возрасте и затрагивают не только менструальный цикл и беременность, но и послеродовой период.

При зачатии и вынашивании ребенка в репродуктивной системе происходит множество серьезных изменений, направленных на подготовку к родам.

Сами роды также становятся испытанием для женского организма и травмируют его.

Выделения после родов вызывают множество вопросов и противоречивых отзывов у новоиспеченных мам, поскольку указывают на то, как восстанавливается их организм.

Особенности секреции после родов

Выделения, появляющиеся после рождения ребенка, называются лохиями. Как и обычный секрет, они состоят из слизи. Однако особенными их состав делают кровь, плазма и отторгнутые ткани из матки.

В третьем родовом и раннем послеродовом периоде, который составляет около двух часов после появления ребенка на свет, происходит отторжение плаценты. Процесс оставляет после себя открытую рану на матке.

Объем кровянистых белей в этот период может в два раза превышать норму месячных.

Сокращения матки, провоцирующее выделение лохий, усиливаются под влиянием специальных стимулирующих препаратов.

[/attention][/attention][/attention]

При положительной динамике, спустя несколько часов, роженицу переводят в палату, куда периодически наведываются медсестра или врач.

Первые 3 либо 4 дня после родов выделения обильные, по цвету и запаху похожие с месячными. Затем их объем становится постепенно меньше. Примерно спустя 7 суток бели становятся более слизистыми и количество крови в составе начинает стремительно уменьшаться.

Когда лохии заканчиваются, на их смену приходит обычная влагалищная секреция.

Первая овуляция наступает через 1,5 либо 2 месяца после родов и выделения начинают меняться под влиянием обычного менструального цикла. А также бывают случаи, когда на восстановление происходит уже на четвертой неделе.

Если выделение лохий прекратилось слишком рано, обязательно нужно посетить врача, чтобы убедиться в том, что организм смог окончательно восстановиться, а патологии отсутствуют.

Если через полтора или два месяца после родов кровавые бели возобновились, это может объясняться наступлением месячным. Но они не должны быть обильнее обычного менструального кровотечения.

Критерии оценки послеродовых выделений

Весь этот процесс направлен на восстановление функций репродуктивной системы, также на очищение и регенерацию матки. Понимать его особенности важно, чтобы понимать, что с вами происходит, а также какова норма и отклонения в выделениях после родов.

Чтобы понять, есть ли повод переживать нужно оценить бели, опираясь на следующие характеристики:

• продолжительность;
• объем;
• внешний вид;
• общее самочувствие.

Поскольку иммунная система и весь организм слишком ослаблены, послеродовой период становится не только временем обретения радостей материнства, но и сопутствующим временем тревог для матери.

На то какие должны быть выделениям сразу после родов и в поздний послеродовой период влияют индивидуальные особенности организма, а также то как прошли периоды вынашивания и родов.

В основе происходящего также лежат изменения гормонального фона. Если в начале беременности гормоны перестраивались, чтобы поддержать процесс вынашивания и защиты плода, то теперь их основная задача прийти в свою небеременную норму. Также нельзя забывать, что появилась новая задача — кормление грудью и работа гормонов активно направлена на поддержание лактации.

Длительность и объем выделяемого секрета

Сколько времени выделения могут идти после родов? В норме появление лохий будет продолжаться до полного заживления матки и обновления эндометрия.

У здоровых женщин этот процесс занимает от одного до полутора месяцев (4–6 недель).

Ввиду индивидуальных особенностей этот процесс может продолжаться немного дольше, поэтому в пределах нормы считаются сроки в течение двух месяцев.

Вначале кровотечение очень обильное и требует использование пеленки, а затем специальных послеродовых прокладок. Постепенно, по мере того как восстанавливается матка, объем выделений будет снижаться, пока лохии не пройдут и наладится обычный менструальный цикл.

Гормоны выделяемые при лактации и грудном кормлении способны усиливать сокращения матки, соответственно чем чаще женщина кормит грудью, тем больше будет количество секрета. Если вы не кормите грудью, выделения быстрее придут в норму и наступят месячные.

Если лохии выделяются слишком долго, а их количество не уменьшается, молодой маме необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, поскольку существует опасность нарушений восстановительного периода.

Изменения цвета

Первые дни после рождения малыша, лохии будут иметь интенсивный алый оттенок.

Постепенно количество примесей крови будет снижаться и спустя 10 дней, будут красные выделения могут наблюдаться в виде небольших красных сгустков в составе жидковатой слизи. Примеси желтого оттенка могут иметь сукровичный характер.

Появление сукровицы не говорит о патологии, ее выделяют заживающие ранки.

Однако, не стоит забывать, что подобным положением вещей могут воспользоваться условно-патогенные микроорганизмы, присутствующие в микрофлоре влагалища.

Яркие либо темно-желтые бели нельзя считать нормальными, поскольку они могут являться вестниками воспалительного процесса, вызванного бактериями.

Чтобы определить варианты нормального внешнего вида лохий на разных этапах послеродового периода можно сравнить их по фото, доступных в сети. Но стоит помнить, что это не пособие для самодиагностики и при подозрении на отклонения от нормы, следует обратиться за обследованием к врачу.

Примерно через 2 недели после родов крови в выделениях становится совсем мало. Окрас меняется на желтовато-белый с коричневыми либо розовыми примесями, как при завершении менструации.

Нередки случаи, когда уже в середине восстановительного периода любые примеси крови перестают выделяться и беспокоить молодую маму. Однако, этого может и не произойти, а кровянистые выделения будут особенно усиливаться при кормлении грудью, что спровоцировано более интенсивными мышечными сокращениями в матке.

Схваткообразные боли и красные выделения при грудном вскармливании после вторых родов ощущаются значительно сильнее, чем после первых.

Бывает и так, что вместо розовых или коричневых лохий, после 15 дней появляются черные выделения. Если они не сопровождаются недомоганием и неприятным запахом, а также не усилился объем выделяемого секрета, то можно полагать, что виновником этого процесса выступают гормональные нарушения. Само по себе это не признак патологии, но требует внимания гинеколога.

Общее самочувствие

Естественно, что после рождения ребенка женщина чувствует себя ослаблено и болезненно. Маточные сокращения могут вызывать схваткообразные боли внизу живота в первые дни послеродового периода. Затем подобный симптом может беспокоить женщину во время кормления грудью.

Однако беспричинное появление болей, а также сильный болевой синдром требует безотлагательного визита к врачу и не является нормой.

[/attention][/attention][/attention]

Немедля вызывайте скорую помощь при описанных выше признаках. Подобное самочувствие может сигнализировать об угрозе для жизни женщины.

Патологические нарушения

Малое количество выделений после родов либо резкое их прекращение раньше срока часто говорит о патологических нарушениях репродуктивной системы. Скудные лохии либо их отсутствие обычно свидетельствуют об их застое в полости матки.

Данную патологию называют лохиометра. Подобное состояние бывает по двум причинам:

1. Нормальному выходу лохий что-то препятствует. Причиной чаще всего выступает закупорка шейки матки сгустками, в состав которых входит слизь, кровь и отторгнутые органические элементы.
2. Недостаточная сократительная способность матки. Ее может ослабить несколько факторов, среди которых нарушения родовой деятельности, спазм внутреннего зева, многоводие и кесарево сечение.

Угроза такого состояния в развитие эндометрита — острого воспаления матки. Чтобы избежать подобных осложнений, сокращения вызывают искусственно под действием препаратов. Если же причина не в сократительной активности или же состояние слишком запущено, может потребоваться чистка полости матки от застоявшихся лохий.

Существует также опасность обратного явления. Когда лохии постепенно проходят и резко происходит усиление кровотечения. Такую ситуацию также могут спровоцировать патологии сократительной активности либо развитие анемии.

При появлении внезапного и обильного кровотечения необходимо незамедлительно вызвать скорую. Подобное состояние очень опасно для жизни женщины.

Послеродовые выделения с неестественным окрасом и неприятным запахом говорят об инфекционном заражении во время реабилитации. Светлые зеленые, серые или ярко- желтые бели являются следствие активности бактерий и развития инфекционного воспаления.

Обычно они имеют неприятный рыбный или тухлый аромат. Кандидоз получил название «молочница» из-за характерного кисломолочного запаха и творожистой структуре белых выделений.

Инфекционное заражение сопровождают такие симптомы как, жжение, зуд и покраснение половых органов.

Помимо проникших бактерий, нарушить здоровую микрофлору могут условно-патогенные микроорганизмы. Прием антибиотиков, ослабший иммунитет и гормональная перестройка приводят к убыванию нужного количества лактобактерий. На смену кислой среде, приходит щелочная, которая благоприятна для размножения бактериальных штаммов.

Проникновение зловредных инфекций также может спровоцировать воспаление в полости матки и привести к серьезным осложнениям и кровотечениям, угрожающих здоровью женщины и будущим беременностям.

Послеродовой период — непростое время в жизни женщины. Много времени и сил забирает забота о долгожданном малыше, но новоиспеченной маме не стоит забывать о собственном самочувствии. Нужно быть особенно внимательной к послеродовой секреции и следить за процессом восстановления организма.

Какие должны быть выделения после родов?

В последнем периоде родов происходит рождение последа, означающее завершение родового процесса. Это сопровождается выделением большого количества крови и слизи: поскольку поверхность матки повреждена, на ней остается рана от бывшего крепления плаценты.

Пока поверхность матки не заживет и слизистая не восстановится, раневое содержимое будет выделяться из влагалища родильницы, постепенно сменяясь в цвете (примеси крови будет все меньше) и уменьшаясь в количестве. Эти послеродовые выделения называются лохиями.

Сразу после завершения родов женщине вводят препарат для стимуляции сократительной деятельности матки. Обычно это Окситоцин или Метилэгрометрил.

Через катетер опорожняют мочевой пузырь (чтобы он не давил на матку и не препятствовал ее сокращениям), а на низ живота кладут ледяную грелку.

Это время очень опасно открытием гипотонического маточного кровотечения, поэтому два часа за родильницей наблюдают еще в родильном зале.

Кровянистые выделения сейчас очень обильные, но все же не должны превышать норму. Каких-либо болевых ощущений женщина не испытывает, однако кровотечение быстро приводит к слабости и головокружению. Поэтому если вы чувствуете, что кровь идет очень сильно (например, пеленка под вами вся мокрая), непременно скажите об этом медперсоналу.

[/attention][/attention][/attention]

Не пугайтесь: конечно, медсестра будет все контролировать. Да и врач непременно зайдет, в том числе, чтобы оценить характер и количество выделений.

Но чтобы быть уверенной и спокойной — лучше наперед знать, что с вами будет происходить в первое после родов время, и какой характер должны иметь нормальные послеродовые выделения.

Какие идут выделения после родов?

Лохии состоят из клеток крови, сукровицы, плазмы, обрывков слизистой оболочки полости матки (отмирающего эпителия) и слизи из канала шейки матки, поэтому вы будете замечать в них слизь и сгустки, особенно в первые дни после родов. При надавливании на живот, а также при движении отхождение раневого содержимого может усиливаться. Учтите это, если захотите встать с кровати — с вас сразу хлынет. Поэтому рекомендуем предварительно подстелить под ноги пеленку.

Лохии постоянно будут изменять свой характер. Сначала они напоминают выделения при месячных, только значительно обильнее. Это хорошо, поскольку идет очищение полости матки от раневого содержимого.

Уже через несколько дней лохии станут немного темнее в цвете и меньше в количестве. На второй неделе выделения будут коричневато-желтыми, приобретут слизистую консистенцию, а после третьей — желтовато-белыми.

Но примеси крови могут наблюдаться еще на протяжении целого месяца после родов — это нормально.

Чтобы избежать кровотечения?

Даже после переведения родильницы в послеродовую палату, вероятность открытия кровотечения все еще остается высокой. Если количество выделений резко увеличилось —срочно позовите врача. А для профилактики кровотечения выполняйте следующее:

• Регулярно переворачивайтесь на живот: это будет способствовать опорожнению полости матки от раневого содержимого. А еще лучше — больше лежите на животе, нежели на спине или боку.
• Как можно чаще ходите в туалет, даже если вы не чувствуете позывов. Оптимально каждые 2-3 часа, поскольку полный мочевой пузырь давит на матку и препятствует ее сокращению.
• Несколько раз в день кладите грелку со льдом на низ живота: сосуды будут сокращаться, что также предотвращает кровотечение.
• Не поднимайте ничего тяжелого — при физических нагрузках количество выделений может увеличиваться.

Кроме того, у кормящих матерей лохии заканчиваются значительно быстрее. Поэтому кормите ребенка грудью по требованию — во время сосания в организме матери вырабатывается окситоцин, провоцирующий сокращение маточных мышц. Женщина при этом чувствует схваткообразные боли, а сами выделения усиливаются.

Обильные выделения в первые дни очень желательны — так быстрее происходит очищение полости матки. К тому же уже с первых дней послеродового периода в лохиях обнаруживается разнообразная микробная флора, которая, размножаясь, может вызывать воспалительный процесс.

Кроме того, как и любая другая, эта рана (на матке) кровоточит и очень легко может быть инфицирована — доступ к ней сейчас открыт. Чтобы этого не произошло, следует строго соблюдать гигиену и выполнять следующие рекомендации:

• Омывайте половые органы теплой водой каждый раз после посещения туалета. Мойте снаружи, но не внутри, в направлении спереди назад.
• Ежедневно принимайте душ. А вот от ванны воздержитесь — в таком случае риск занесения инфекции возрастает. По этой же причине нельзя спринцеваться.
• В первые после родов сутки пользуйтесь стерильными пеленками вместо гигиенических прокладок.
• Позже меняйте прокладки минимум по восемь раз в сутки. Лучше берите те, к которым вы привыкли, только на больше капель. И надевайте их под одноразовые трусики-сеточку.
• Категорически запрещено пользоваться гигиеническими тампонами: они задерживают раневое содержимое внутри, препятствуя его отхождению, и провоцируют развитие инфекций.

Сколько идут выделения после родов?

Лохии начинают выделяться с момента отторжения последа и в норме будут длиться в среднем 6-8 недель. Интенсивность послеродовых выделений со временем будет все уменьшаться, лохии — постепенно светлеть и исходить на нет. Этот период не у всех одинаков, поскольку он зависит от множества различных факторов:

• интенсивности сокращения матки;
• физиологических особенностей женского организма (его способности к быстрому послеродовому восстановлению);
• течения периода беременности;
• течения родов;
• наличия или отсутствия послеродовых осложнений (в частности воспалений инфекционного характера);
• способа родоразрешения (при кесаревом сечении лохии могут длиться немногим дольше, чем при физиологических родах);
• грудного вскармливания (чем чаще женщина прикладывает ребенка к груди, тем более интенсивно сокращается и очищается матка).

Но в целом в среднем выделения после родов идут полтора месяца: этого периода как раз достаточно для восстановления слизистого эпителия матки. Если же лохии закончились гораздо раньше или не прекращаются значительно дольше, то женщине необходимо показаться врачу.

Когда к врачу?

Как только выделения примут естественный характер, вам следует посетить гинеколога. Но бывают ситуации, когда осмотр врача необходим значительно раньше. Если лохии резко прекратились (значительно раньше, чем должны были) или в первые после родов дни их количество очень незначительно — следует показаться гинекологу.

Развитие лохиометры (задержки раневого содержимого в полости матки) может привести к появлению эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки). В таком случае раневое содержимое накапливается внутри и создает благоприятную среду для обитания бактерий, что чревато развитием инфекций.

Поэтому сокращение вызывают медикаментозно.

Однако возможен и противоположный вариант: когда после стабильного уменьшения в количестве и объёмах выделения резко стали обильными — началось кровотечение. Если вы находитесь еще в роддоме — срочно позовите врача, а если уже дома — вызывайте скорую помощь.

Поводом для беспокойства являются желто-зеленые выделения с резким неприятным гнилостным запахом, а также появление болей в области живота в сочетании с повышением температуры. Это говорит о развитии эндометрита. Появление творожистых выделений и зуда свидетельствует о развитии дрожжевого кольпита (молочницы).

В остальном если все проходит нормально, то через полтора-два месяца после родов выделения примут характер добеременных, и вы заживете старой новой жизнью.

Наступление привычных месячных ознаменует возвращение женского организма к дородовому состоянию и его готовность к новой беременности.

Вот только с этим лучше повременить: позаботьтесь о надежном методе контрацепции, по меньшей мере, на 2-3 года.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Кровяные выделения при грудном вскармливании через 2–4 месяца после родов

Одной из наиболее актуальных проблем после родов становится вопрос о том, как эффективно и безопасно предохраняться от нежелательной беременности во время грудного вскармливания. Какая же бывает контрацепция при грудном вскармливании?

Лактационная аменорея: важные нюансы

Часто можно услышать фразу: «Пока кормишь грудью – не забеременеешь». Но действительно так ли это?

Метод лактационной аменореи эффективен только при таких условиях:

• У Вас еще не начались критические дни после родов. Овуляция может наступить и при отсутствии менструации;
• Малыш находится исключительно на грудном вскармливании по требованию и прикладывается к груди не реже, чем раз в 3-4 часа (чем чаще, тем лучше);
• Ребенку еще нет 4-х месяцев (максимум 6-ти месяцев), независимо от того, начались ли у Вас месячные, кормите ли Вы по требованию и вводите ли прикорм. В это время лучше уже выбрать долее надежные методы.

Помните, что даже соблюдение всех этих условий не гарантирует 100% защиты, ведь организм каждой женщины индивидуален. Поэтому если Вы не планируете очередную беременность ни при каких обстоятельствах, лучше выбрать другой метод контрацепции.

Презерватив – просто и безопасно

Презерватив – самый распространенный метод предохранения после родов. Он никак не влияет на организм матери (если нет аллергии) и на грудное молоко. При правильном использовании эффективность составляет до 98%. Также презерватив надежно защищает от инфекций, что немаловажно после родов.

Приобретать презервативы лучше в аптеке, проверенных марок, без всяких красителей, ароматизаторов и дополнительных свойств, во избежание аллергии и раздражения.

Гормональная контрацепция при грудном вскармливании

Всем известные комбинированные оральные контрацептивы (КОК) при грудном вскармливании противопоказаны, т.к. эстроген, содержащийся в их составе, подавляет или даже способствуют прекращению лактации.

Однако существуют однокомпонентные гормональные контрацептивы, которые содержат только синтетические аналоги прогестерона, – мини-пили. Их эффект несколько ниже, чем у КОК, но они достаточно эффективны при грудном вскармливании, при условии регулярного приема строго в одно и то же время суток.

Гормоны,содержащиеся в мини-пили, проникают в грудное молоко в минимальном, безопасном для ребенка количестве, а на лактацию никак не влияют.

[/attention][/attention][/attention]

Помните, что гормональная контрацепция при грудном вскармливании принимается только по назначению врача!

Спермициды – химическая контрацепция

Химические противозачаточные средства производятся в виде влагалищных свечей, тампонов и таблеток, а также гелей, паст и пенок. Они содержат вещество ноноксинол-9, которое разрушает сперматозоиды.

Как правило, спермициды необходимо вводить во влагалище за 15-30 мин до полового акта, а противозачаточный эффект длится около 3-4 часов. Пенку и крем применяют непосредственно перед половым актом. А вот тампоны действуют 24 часа, поэтому их можно вводить заранее, убирать тампон следует не ранее, чем за 2 часа.

Спермициды имеют не очень высокую эффективность, по сравнению с гормональными и механическими контрацептивами, – всего около 75-80%. Поэтому их целесообразно комбинировать с методом лактационной аменореи.

Спермициды имеют противопоказания: аллергические реакции, эндоцервицит, эрозия шейки матки и кольпит.

Преимуществом спиралей является то, что они не влияют на лактацию и качество молока. Внутриматочную спираль можно использовать только по назначению врача, который проведет осмотр, возьмет мазок и исключит воспаления и инфекции. После он индивидуально подберет и поставит спираль, а также извлечет при необходимости.

Устанавливать внутриматочную спираль можно через 6-8 недель после родов, после прекращений выделений. В течение недели после введения следует воздержаться от половой жизни и тяжелых физических нагрузок.

Противопоказаниями к введению спирали являются воспаления, инфекции и патологические изменения матки  (аномалии развития, миомы и стеноз шейки матки).

Если Вы используете внутриматочную спираль, необходимо проходить контрольный осмотр через месяц, 3 месяца и через год.

Виды выделения по истечении месяца после родоразрешения

Роды – процесс естественный, но достаточно трудный для женского организма. Репродуктивные органы нуждаются в восстановлении. Менструация начинается только на 4-9 месяц. Это напрямую зависит от выбранного способа кормления. Выделения через месяц после родов не могут являться месячными. Это лохии.

Данным образом матка очищается. Лохии обычно длятся около 2 месяцев. Постепенно они становятся более скудными. Выделения спустя 30 суток обычно вызывают у женщин переживания. Однако зачастую симптом не является патологическим. Немаловажно обращать внимание на окрас выделений.

Это даст возможность определить их характер и примерную первопричину появления.

Рождение ребенка – очень важный процесс для каждой женщины

Какая продолжительность выхода лохий

Послеродовые выделения – лохии. Симптом не является патологическим. Это нормальное явление, которое нацелено на физиологическое очищение матки.

Появляются выделения сразу после родов и продолжаются до 9 недель. Постепенно количество такого секрета снижается. Цвет со временем утрачивает насыщенность. К 2 месяцам они полностью исчезают.

Точно сказать, сколько продолжаются лохии невозможно. Это индивидуальный показатель и напрямую зависит от:

• физиологических особенностей организма конкретной девушки;
• течения вынашивания ребенка;
• тяжести родоразрешения;
• силы сокращения матки;
• вероятных осложнений при родах;
• способа кормления ребенка.

Продолжительность выделений после родов может зависеть от особенностей течения беременности

Не последнюю роль играет и наследственный фактор. Также оказывают влияние вероятные патологические процессы. У части женщин лохии могут уже полностью исчезнуть через полтора месяца после появления на свет малыша.

Лохии возникают в течение часа после рождения младенца. В первые сутки выделения очень обильные. Высок риск появления кровотечения. Именно поэтому за состоянием роженицы следят медицинские работники. Доктору нужно сообщить о любых патологических изменениях и отрицательных симптомах. Это поможет своевременно оказать должную помощь.

Средняя продолжительность выхода лохий – полтора месяца. Этого времени будет достаточно для полного восстановления женского организма и нормализации работоспособности органов репродуктивной системы. Тело будет готовиться к наступлению первой менструации, которая при искусственном вскармливании может наступить уже на 2-4 месяц.

Лохии не должны прекращаться через 1-2 недели после рождения ребенка. Этот признак патологический. Требуется обращение к врачу. Такое быстрое окончание восстановительного периода попросту невозможно. Это указывает на недостаточность сокращения матки.

Длительное присутствие выделений также не является нормой. Лохии могут оказаться самым настоящим кровотечением, которое сигнализирует о патологических изменениях в организме. Пациентке могут диагностировать воспалительный процесс.

Какие причины выделений спустя 30 суток после родов

Первое, на что нужно обращать внимание, – цвет. Именно по нему можно понять выделения физиологические или же патологические. Первые 2 суток после родоразрешения выделения имеют насыщенный красный цвет.

Иногда выделения могут длиться более 30 дней

Следующие несколько недель лохии имеют коричневый оттенок. Это явный признак нормы, который не нуждается в лечении. Перед окончанием выделения светлеют и могут даже быть прозрачными. Оттенок желтоватый.

Причины появления выделений в зависимости от окраса представлены в таблице.

Желтые выделения	Примерно к третьей неделе выделения становятся бледно-желтыми. Такой симптом не является поводом для переживаний. Яркий оттенок лохий с резким гнилистым запахом – признак воспалительного процесса в матке. Симптом, как правило, проявляется примерно на 3 неделю после родов, но может появиться и раньше. Если в составе присутствует слизь – эндометрит, протекающий скрыто.
Зеленые лохии	Указывают на эндометрит. Явное отклонение от положенной нормы. В составе могут присутствовать частички гноя.
Белые	Нужно обращать внимание на дополнительные проявления. К врачу нужно обратиться при присутствии следующих признаков: • неприятный запах с кислотой; • творожистый характер; • зуд в области влагалища; • краснота в области половых органов. Перечисленные признаки указывают на течение воспалительного или инфекционного процесса. Требуется взять мазок из влагалища.
Черные	Симптом будет являться нормой, если не сопровождается какими-либо дополнительными проявлениями. Внешний вид таких выделений пугает, но на самом деле наибольшую опасность представляют зеленые лохии.
Красноватые	Насыщенный цвет должен присутствовать только в первые сутки. Через месяц таких лохий быть не должно. В ином случае симптом указывает на кровотечение, которое требует срочного обращения к доктору. Высок риск необходимости в госпитализации.

Через месяц после родов менструация в норме обычно имеет цвет:

Выделения могут иметь разный цвет, но при этом не должно быть зуда и других патологических симптомов

• бледно-красный;
• желтоватый.

Естественные выделения не должны сопровождаться посторонними признаками, в особенности зудом и жжением во влагалище.

Какой запах у лохий

Немаловажный фактор и запах. Первое время присутствует явный аромат свежей крови. Присутствует железный оттенок. Уже через неделю запах становится прелым. Такими лохии являются и через месяц. Насторожиться нужно, если аромат можно охарактеризовать, как:

• вонючий;
• плохо пахнущий;
• гнилой;
• рыбный.

Все перечисленные симптомы патологические. Требуется обращение к доктору. Медлить с обращением в медицинское учреждение точно не стоит.

Если выделения имеют неприятный запах, обратитесь к доктору

Как выглядят лохии после кесарева сечения

После кесарева сечения лохии не способны закончиться через месяц. В таком случае выделения более продолжительные, чем после стандартного родоразрешения. Также вероятно формирование осложнений. Высок риск инфицирования. Появится воспалительный процесс.

Постепенно выделения бледнеют. Уменьшается и их объем. Со временем лохии могут приобрести белый цвет.

Как проходит профилактика осложнений

Для снижения риска развития осложнений после родов нужно придерживаться основ личной гигиены. В ином случае может возникнуть инфицирование и воспаление. Доктора рекомендуют:

• подобрать гинекологические прокладки, которые являются послеродовыми, и регулярно их менять;
• отказаться временно от использования тампонов;
• регулярно подмываться;
• применять антисептики для обработки швов.

Резкое изменение окраса в срочном порядке нуждается в обращении к доктору.

Это видео расскажет об особенностях выделений после родов:

Когда нужно посетить доктора

Следует обратиться к доктору при следующих признаках:

• алые выделения спустя месяц после родов;
• странный и даже вонючий запах от выделений;
• пенистая консистенция выделений;
• чрезмерно обильные лохии;
• зуд и жжение во влагалище;
• чрезмерно продолжительные лохии от 2 месяцев;
• зеленый оттенок выделений;
• прожилки гноя;
• стремительное ухудшение самочувствия.

Нужно бережно относиться к здоровью после родов. В этот момент возрастает риск формирования патологий.

Выделения после родов — виды и продолжительность

Обильные кровяные выделения после родов (лохии) — это нормальный физиологический процесс. Первое время послеродовое кровотечение приносит много неудобств женщине.

Но наличие лохий – это скорее благо чем вред для женского организма. Благодаря лохиям происходит очищение полости матки. Разберемся, какими должны быть послеродовые выделения в норме, и что может свидетельствовать о патологии.

А также ответим на вопрос: сколько длятся выделения после родов.

Выделения после родов: признаки патологии

Влагалищная секреция — естественное явление. Изменения секрета наиболее активны в репродуктивном возрасте и затрагивают не только менструальный цикл и беременность, но и послеродовой период.

При зачатии и вынашивании ребенка в репродуктивной системе происходит множество серьезных изменений, направленных на подготовку к родам.

Сами роды также становятся испытанием для женского организма и травмируют его.

Выделения после родов вызывают множество вопросов и противоречивых отзывов у новоиспеченных мам, поскольку указывают на то, как восстанавливается их организм.

Особенности секреции после родов

Выделения, появляющиеся после рождения ребенка, называются лохиями. Как и обычный секрет, они состоят из слизи. Однако особенными их состав делают кровь, плазма и отторгнутые ткани из матки.

В третьем родовом и раннем послеродовом периоде, который составляет около двух часов после появления ребенка на свет, происходит отторжение плаценты. Процесс оставляет после себя открытую рану на матке.

Объем кровянистых белей в этот период может в два раза превышать норму месячных.

Сокращения матки, провоцирующее выделение лохий, усиливаются под влиянием специальных стимулирующих препаратов.

[/attention][/attention][/attention]

При положительной динамике, спустя несколько часов, роженицу переводят в палату, куда периодически наведываются медсестра или врач.

Первые 3 либо 4 дня после родов выделения обильные, по цвету и запаху похожие с месячными. Затем их объем становится постепенно меньше. Примерно спустя 7 суток бели становятся более слизистыми и количество крови в составе начинает стремительно уменьшаться.

Когда лохии заканчиваются, на их смену приходит обычная влагалищная секреция.

Первая овуляция наступает через 1,5 либо 2 месяца после родов и выделения начинают меняться под влиянием обычного менструального цикла. А также бывают случаи, когда на восстановление происходит уже на четвертой неделе.

Если выделение лохий прекратилось слишком рано, обязательно нужно посетить врача, чтобы убедиться в том, что организм смог окончательно восстановиться, а патологии отсутствуют.

Если через полтора или два месяца после родов кровавые бели возобновились, это может объясняться наступлением месячным. Но они не должны быть обильнее обычного менструального кровотечения.

Критерии оценки послеродовых выделений

Весь этот процесс направлен на восстановление функций репродуктивной системы, также на очищение и регенерацию матки. Понимать его особенности важно, чтобы понимать, что с вами происходит, а также какова норма и отклонения в выделениях после родов.

Чтобы понять, есть ли повод переживать нужно оценить бели, опираясь на следующие характеристики:

• продолжительность;
• объем;
• внешний вид;
• общее самочувствие.

Поскольку иммунная система и весь организм слишком ослаблены, послеродовой период становится не только временем обретения радостей материнства, но и сопутствующим временем тревог для матери.

На то какие должны быть выделениям сразу после родов и в поздний послеродовой период влияют индивидуальные особенности организма, а также то как прошли периоды вынашивания и родов.

В основе происходящего также лежат изменения гормонального фона. Если в начале беременности гормоны перестраивались, чтобы поддержать процесс вынашивания и защиты плода, то теперь их основная задача прийти в свою небеременную норму. Также нельзя забывать, что появилась новая задача — кормление грудью и работа гормонов активно направлена на поддержание лактации.

Длительность и объем выделяемого секрета

Сколько времени выделения могут идти после родов? В норме появление лохий будет продолжаться до полного заживления матки и обновления эндометрия.

У здоровых женщин этот процесс занимает от одного до полутора месяцев (4–6 недель).

Ввиду индивидуальных особенностей этот процесс может продолжаться немного дольше, поэтому в пределах нормы считаются сроки в течение двух месяцев.

Вначале кровотечение очень обильное и требует использование пеленки, а затем специальных послеродовых прокладок. Постепенно, по мере того как восстанавливается матка, объем выделений будет снижаться, пока лохии не пройдут и наладится обычный менструальный цикл.

Гормоны выделяемые при лактации и грудном кормлении способны усиливать сокращения матки, соответственно чем чаще женщина кормит грудью, тем больше будет количество секрета. Если вы не кормите грудью, выделения быстрее придут в норму и наступят месячные.

Если лохии выделяются слишком долго, а их количество не уменьшается, молодой маме необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, поскольку существует опасность нарушений восстановительного периода.

Изменения цвета

Первые дни после рождения малыша, лохии будут иметь интенсивный алый оттенок.

Постепенно количество примесей крови будет снижаться и спустя 10 дней, будут красные выделения могут наблюдаться в виде небольших красных сгустков в составе жидковатой слизи. Примеси желтого оттенка могут иметь сукровичный характер.

Появление сукровицы не говорит о патологии, ее выделяют заживающие ранки.

Однако, не стоит забывать, что подобным положением вещей могут воспользоваться условно-патогенные микроорганизмы, присутствующие в микрофлоре влагалища.

Яркие либо темно-желтые бели нельзя считать нормальными, поскольку они могут являться вестниками воспалительного процесса, вызванного бактериями.

Чтобы определить варианты нормального внешнего вида лохий на разных этапах послеродового периода можно сравнить их по фото, доступных в сети. Но стоит помнить, что это не пособие для самодиагностики и при подозрении на отклонения от нормы, следует обратиться за обследованием к врачу.

Примерно через 2 недели после родов крови в выделениях становится совсем мало. Окрас меняется на желтовато-белый с коричневыми либо розовыми примесями, как при завершении менструации.

Нередки случаи, когда уже в середине восстановительного периода любые примеси крови перестают выделяться и беспокоить молодую маму. Однако, этого может и не произойти, а кровянистые выделения будут особенно усиливаться при кормлении грудью, что спровоцировано более интенсивными мышечными сокращениями в матке.

Схваткообразные боли и красные выделения при грудном вскармливании после вторых родов ощущаются значительно сильнее, чем после первых.

Бывает и так, что вместо розовых или коричневых лохий, после 15 дней появляются черные выделения. Если они не сопровождаются недомоганием и неприятным запахом, а также не усилился объем выделяемого секрета, то можно полагать, что виновником этого процесса выступают гормональные нарушения. Само по себе это не признак патологии, но требует внимания гинеколога.

Общее самочувствие

Естественно, что после рождения ребенка женщина чувствует себя ослаблено и болезненно. Маточные сокращения могут вызывать схваткообразные боли внизу живота в первые дни послеродового периода. Затем подобный симптом может беспокоить женщину во время кормления грудью.

Однако беспричинное появление болей, а также сильный болевой синдром требует безотлагательного визита к врачу и не является нормой.

[/attention][/attention][/attention]

Немедля вызывайте скорую помощь при описанных выше признаках. Подобное самочувствие может сигнализировать об угрозе для жизни женщины.

Патологические нарушения

Малое количество выделений после родов либо резкое их прекращение раньше срока часто говорит о патологических нарушениях репродуктивной системы. Скудные лохии либо их отсутствие обычно свидетельствуют об их застое в полости матки.

Данную патологию называют лохиометра. Подобное состояние бывает по двум причинам:

1. Нормальному выходу лохий что-то препятствует. Причиной чаще всего выступает закупорка шейки матки сгустками, в состав которых входит слизь, кровь и отторгнутые органические элементы.
2. Недостаточная сократительная способность матки. Ее может ослабить несколько факторов, среди которых нарушения родовой деятельности, спазм внутреннего зева, многоводие и кесарево сечение.

Угроза такого состояния в развитие эндометрита — острого воспаления матки. Чтобы избежать подобных осложнений, сокращения вызывают искусственно под действием препаратов. Если же причина не в сократительной активности или же состояние слишком запущено, может потребоваться чистка полости матки от застоявшихся лохий.

Существует также опасность обратного явления. Когда лохии постепенно проходят и резко происходит усиление кровотечения. Такую ситуацию также могут спровоцировать патологии сократительной активности либо развитие анемии.

При появлении внезапного и обильного кровотечения необходимо незамедлительно вызвать скорую. Подобное состояние очень опасно для жизни женщины.

Послеродовые выделения с неестественным окрасом и неприятным запахом говорят об инфекционном заражении во время реабилитации. Светлые зеленые, серые или ярко- желтые бели являются следствие активности бактерий и развития инфекционного воспаления.

Обычно они имеют неприятный рыбный или тухлый аромат. Кандидоз получил название «молочница» из-за характерного кисломолочного запаха и творожистой структуре белых выделений.

Инфекционное заражение сопровождают такие симптомы как, жжение, зуд и покраснение половых органов.

Помимо проникших бактерий, нарушить здоровую микрофлору могут условно-патогенные микроорганизмы. Прием антибиотиков, ослабший иммунитет и гормональная перестройка приводят к убыванию нужного количества лактобактерий. На смену кислой среде, приходит щелочная, которая благоприятна для размножения бактериальных штаммов.

Проникновение зловредных инфекций также может спровоцировать воспаление в полости матки и привести к серьезным осложнениям и кровотечениям, угрожающих здоровью женщины и будущим беременностям.

Послеродовой период — непростое время в жизни женщины. Много времени и сил забирает забота о долгожданном малыше, но новоиспеченной маме не стоит забывать о собственном самочувствии. Нужно быть особенно внимательной к послеродовой секреции и следить за процессом восстановления организма.

Какие должны быть выделения после родов?

В последнем периоде родов происходит рождение последа, означающее завершение родового процесса. Это сопровождается выделением большого количества крови и слизи: поскольку поверхность матки повреждена, на ней остается рана от бывшего крепления плаценты.

Пока поверхность матки не заживет и слизистая не восстановится, раневое содержимое будет выделяться из влагалища родильницы, постепенно сменяясь в цвете (примеси крови будет все меньше) и уменьшаясь в количестве. Эти послеродовые выделения называются лохиями.

Сразу после завершения родов женщине вводят препарат для стимуляции сократительной деятельности матки. Обычно это Окситоцин или Метилэгрометрил.

Через катетер опорожняют мочевой пузырь (чтобы он не давил на матку и не препятствовал ее сокращениям), а на низ живота кладут ледяную грелку.

Это время очень опасно открытием гипотонического маточного кровотечения, поэтому два часа за родильницей наблюдают еще в родильном зале.

Кровянистые выделения сейчас очень обильные, но все же не должны превышать норму. Каких-либо болевых ощущений женщина не испытывает, однако кровотечение быстро приводит к слабости и головокружению. Поэтому если вы чувствуете, что кровь идет очень сильно (например, пеленка под вами вся мокрая), непременно скажите об этом медперсоналу.

[/attention][/attention][/attention]

Не пугайтесь: конечно, медсестра будет все контролировать. Да и врач непременно зайдет, в том числе, чтобы оценить характер и количество выделений.

Но чтобы быть уверенной и спокойной — лучше наперед знать, что с вами будет происходить в первое после родов время, и какой характер должны иметь нормальные послеродовые выделения.

Какие идут выделения после родов?

Лохии состоят из клеток крови, сукровицы, плазмы, обрывков слизистой оболочки полости матки (отмирающего эпителия) и слизи из канала шейки матки, поэтому вы будете замечать в них слизь и сгустки, особенно в первые дни после родов. При надавливании на живот, а также при движении отхождение раневого содержимого может усиливаться. Учтите это, если захотите встать с кровати — с вас сразу хлынет. Поэтому рекомендуем предварительно подстелить под ноги пеленку.

Лохии постоянно будут изменять свой характер. Сначала они напоминают выделения при месячных, только значительно обильнее. Это хорошо, поскольку идет очищение полости матки от раневого содержимого.

Уже через несколько дней лохии станут немного темнее в цвете и меньше в количестве. На второй неделе выделения будут коричневато-желтыми, приобретут слизистую консистенцию, а после третьей — желтовато-белыми.

Но примеси крови могут наблюдаться еще на протяжении целого месяца после родов — это нормально.

Чтобы избежать кровотечения?

Даже после переведения родильницы в послеродовую палату, вероятность открытия кровотечения все еще остается высокой. Если количество выделений резко увеличилось —срочно позовите врача. А для профилактики кровотечения выполняйте следующее:

• Регулярно переворачивайтесь на живот: это будет способствовать опорожнению полости матки от раневого содержимого. А еще лучше — больше лежите на животе, нежели на спине или боку.
• Как можно чаще ходите в туалет, даже если вы не чувствуете позывов. Оптимально каждые 2-3 часа, поскольку полный мочевой пузырь давит на матку и препятствует ее сокращению.
• Несколько раз в день кладите грелку со льдом на низ живота: сосуды будут сокращаться, что также предотвращает кровотечение.
• Не поднимайте ничего тяжелого — при физических нагрузках количество выделений может увеличиваться.

Кроме того, у кормящих матерей лохии заканчиваются значительно быстрее. Поэтому кормите ребенка грудью по требованию — во время сосания в организме матери вырабатывается окситоцин, провоцирующий сокращение маточных мышц. Женщина при этом чувствует схваткообразные боли, а сами выделения усиливаются.

Обильные выделения в первые дни очень желательны — так быстрее происходит очищение полости матки. К тому же уже с первых дней послеродового периода в лохиях обнаруживается разнообразная микробная флора, которая, размножаясь, может вызывать воспалительный процесс.

Кроме того, как и любая другая, эта рана (на матке) кровоточит и очень легко может быть инфицирована — доступ к ней сейчас открыт. Чтобы этого не произошло, следует строго соблюдать гигиену и выполнять следующие рекомендации:

• Омывайте половые органы теплой водой каждый раз после посещения туалета. Мойте снаружи, но не внутри, в направлении спереди назад.
• Ежедневно принимайте душ. А вот от ванны воздержитесь — в таком случае риск занесения инфекции возрастает. По этой же причине нельзя спринцеваться.
• В первые после родов сутки пользуйтесь стерильными пеленками вместо гигиенических прокладок.
• Позже меняйте прокладки минимум по восемь раз в сутки. Лучше берите те, к которым вы привыкли, только на больше капель. И надевайте их под одноразовые трусики-сеточку.
• Категорически запрещено пользоваться гигиеническими тампонами: они задерживают раневое содержимое внутри, препятствуя его отхождению, и провоцируют развитие инфекций.

Сколько идут выделения после родов?

Лохии начинают выделяться с момента отторжения последа и в норме будут длиться в среднем 6-8 недель. Интенсивность послеродовых выделений со временем будет все уменьшаться, лохии — постепенно светлеть и исходить на нет. Этот период не у всех одинаков, поскольку он зависит от множества различных факторов:

• интенсивности сокращения матки;
• физиологических особенностей женского организма (его способности к быстрому послеродовому восстановлению);
• течения периода беременности;
• течения родов;
• наличия или отсутствия послеродовых осложнений (в частности воспалений инфекционного характера);
• способа родоразрешения (при кесаревом сечении лохии могут длиться немногим дольше, чем при физиологических родах);
• грудного вскармливания (чем чаще женщина прикладывает ребенка к груди, тем более интенсивно сокращается и очищается матка).

Но в целом в среднем выделения после родов идут полтора месяца: этого периода как раз достаточно для восстановления слизистого эпителия матки. Если же лохии закончились гораздо раньше или не прекращаются значительно дольше, то женщине необходимо показаться врачу.

Когда к врачу?

Как только выделения примут естественный характер, вам следует посетить гинеколога. Но бывают ситуации, когда осмотр врача необходим значительно раньше. Если лохии резко прекратились (значительно раньше, чем должны были) или в первые после родов дни их количество очень незначительно — следует показаться гинекологу.

Развитие лохиометры (задержки раневого содержимого в полости матки) может привести к появлению эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки). В таком случае раневое содержимое накапливается внутри и создает благоприятную среду для обитания бактерий, что чревато развитием инфекций.

Поэтому сокращение вызывают медикаментозно.

Однако возможен и противоположный вариант: когда после стабильного уменьшения в количестве и объёмах выделения резко стали обильными — началось кровотечение. Если вы находитесь еще в роддоме — срочно позовите врача, а если уже дома — вызывайте скорую помощь.

Поводом для беспокойства являются желто-зеленые выделения с резким неприятным гнилостным запахом, а также появление болей в области живота в сочетании с повышением температуры. Это говорит о развитии эндометрита. Появление творожистых выделений и зуда свидетельствует о развитии дрожжевого кольпита (молочницы).

В остальном если все проходит нормально, то через полтора-два месяца после родов выделения примут характер добеременных, и вы заживете старой новой жизнью.

Наступление привычных месячных ознаменует возвращение женского организма к дородовому состоянию и его готовность к новой беременности.

Вот только с этим лучше повременить: позаботьтесь о надежном методе контрацепции, по меньшей мере, на 2-3 года.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Кровяные выделения при грудном вскармливании через 2–4 месяца после родов

Одной из наиболее актуальных проблем после родов становится вопрос о том, как эффективно и безопасно предохраняться от нежелательной беременности во время грудного вскармливания. Какая же бывает контрацепция при грудном вскармливании?

Лактационная аменорея: важные нюансы

Часто можно услышать фразу: «Пока кормишь грудью – не забеременеешь». Но действительно так ли это?

Метод лактационной аменореи эффективен только при таких условиях:

• У Вас еще не начались критические дни после родов. Овуляция может наступить и при отсутствии менструации;
• Малыш находится исключительно на грудном вскармливании по требованию и прикладывается к груди не реже, чем раз в 3-4 часа (чем чаще, тем лучше);
• Ребенку еще нет 4-х месяцев (максимум 6-ти месяцев), независимо от того, начались ли у Вас месячные, кормите ли Вы по требованию и вводите ли прикорм. В это время лучше уже выбрать долее надежные методы.

Помните, что даже соблюдение всех этих условий не гарантирует 100% защиты, ведь организм каждой женщины индивидуален. Поэтому если Вы не планируете очередную беременность ни при каких обстоятельствах, лучше выбрать другой метод контрацепции.

Презерватив – просто и безопасно

Презерватив – самый распространенный метод предохранения после родов. Он никак не влияет на организм матери (если нет аллергии) и на грудное молоко. При правильном использовании эффективность составляет до 98%. Также презерватив надежно защищает от инфекций, что немаловажно после родов.

Приобретать презервативы лучше в аптеке, проверенных марок, без всяких красителей, ароматизаторов и дополнительных свойств, во избежание аллергии и раздражения.

Гормональная контрацепция при грудном вскармливании

Всем известные комбинированные оральные контрацептивы (КОК) при грудном вскармливании противопоказаны, т.к. эстроген, содержащийся в их составе, подавляет или даже способствуют прекращению лактации.

Однако существуют однокомпонентные гормональные контрацептивы, которые содержат только синтетические аналоги прогестерона, – мини-пили. Их эффект несколько ниже, чем у КОК, но они достаточно эффективны при грудном вскармливании, при условии регулярного приема строго в одно и то же время суток.

Гормоны,содержащиеся в мини-пили, проникают в грудное молоко в минимальном, безопасном для ребенка количестве, а на лактацию никак не влияют.

[/attention][/attention][/attention]

Помните, что гормональная контрацепция при грудном вскармливании принимается только по назначению врача!

Спермициды – химическая контрацепция

Химические противозачаточные средства производятся в виде влагалищных свечей, тампонов и таблеток, а также гелей, паст и пенок. Они содержат вещество ноноксинол-9, которое разрушает сперматозоиды.

Как правило, спермициды необходимо вводить во влагалище за 15-30 мин до полового акта, а противозачаточный эффект длится около 3-4 часов. Пенку и крем применяют непосредственно перед половым актом. А вот тампоны действуют 24 часа, поэтому их можно вводить заранее, убирать тампон следует не ранее, чем за 2 часа.

Спермициды имеют не очень высокую эффективность, по сравнению с гормональными и механическими контрацептивами, – всего около 75-80%. Поэтому их целесообразно комбинировать с методом лактационной аменореи.

Спермициды имеют противопоказания: аллергические реакции, эндоцервицит, эрозия шейки матки и кольпит.

Преимуществом спиралей является то, что они не влияют на лактацию и качество молока. Внутриматочную спираль можно использовать только по назначению врача, который проведет осмотр, возьмет мазок и исключит воспаления и инфекции. После он индивидуально подберет и поставит спираль, а также извлечет при необходимости.

Устанавливать внутриматочную спираль можно через 6-8 недель после родов, после прекращений выделений. В течение недели после введения следует воздержаться от половой жизни и тяжелых физических нагрузок.

Противопоказаниями к введению спирали являются воспаления, инфекции и патологические изменения матки  (аномалии развития, миомы и стеноз шейки матки).

Если Вы используете внутриматочную спираль, необходимо проходить контрольный осмотр через месяц, 3 месяца и через год.

Виды выделения по истечении месяца после родоразрешения

Роды – процесс естественный, но достаточно трудный для женского организма. Репродуктивные органы нуждаются в восстановлении. Менструация начинается только на 4-9 месяц. Это напрямую зависит от выбранного способа кормления. Выделения через месяц после родов не могут являться месячными. Это лохии.

Данным образом матка очищается. Лохии обычно длятся около 2 месяцев. Постепенно они становятся более скудными. Выделения спустя 30 суток обычно вызывают у женщин переживания. Однако зачастую симптом не является патологическим. Немаловажно обращать внимание на окрас выделений.

Это даст возможность определить их характер и примерную первопричину появления.

Рождение ребенка – очень важный процесс для каждой женщины

Какая продолжительность выхода лохий

Послеродовые выделения – лохии. Симптом не является патологическим. Это нормальное явление, которое нацелено на физиологическое очищение матки.

Появляются выделения сразу после родов и продолжаются до 9 недель. Постепенно количество такого секрета снижается. Цвет со временем утрачивает насыщенность. К 2 месяцам они полностью исчезают.

Точно сказать, сколько продолжаются лохии невозможно. Это индивидуальный показатель и напрямую зависит от:

• физиологических особенностей организма конкретной девушки;
• течения вынашивания ребенка;
• тяжести родоразрешения;
• силы сокращения матки;
• вероятных осложнений при родах;
• способа кормления ребенка.

Продолжительность выделений после родов может зависеть от особенностей течения беременности

Не последнюю роль играет и наследственный фактор. Также оказывают влияние вероятные патологические процессы. У части женщин лохии могут уже полностью исчезнуть через полтора месяца после появления на свет малыша.

Лохии возникают в течение часа после рождения младенца. В первые сутки выделения очень обильные. Высок риск появления кровотечения. Именно поэтому за состоянием роженицы следят медицинские работники. Доктору нужно сообщить о любых патологических изменениях и отрицательных симптомах. Это поможет своевременно оказать должную помощь.

Средняя продолжительность выхода лохий – полтора месяца. Этого времени будет достаточно для полного восстановления женского организма и нормализации работоспособности органов репродуктивной системы. Тело будет готовиться к наступлению первой менструации, которая при искусственном вскармливании может наступить уже на 2-4 месяц.

Лохии не должны прекращаться через 1-2 недели после рождения ребенка. Этот признак патологический. Требуется обращение к врачу. Такое быстрое окончание восстановительного периода попросту невозможно. Это указывает на недостаточность сокращения матки.

Длительное присутствие выделений также не является нормой. Лохии могут оказаться самым настоящим кровотечением, которое сигнализирует о патологических изменениях в организме. Пациентке могут диагностировать воспалительный процесс.

Какие причины выделений спустя 30 суток после родов

Первое, на что нужно обращать внимание, – цвет. Именно по нему можно понять выделения физиологические или же патологические. Первые 2 суток после родоразрешения выделения имеют насыщенный красный цвет.

Иногда выделения могут длиться более 30 дней

Следующие несколько недель лохии имеют коричневый оттенок. Это явный признак нормы, который не нуждается в лечении. Перед окончанием выделения светлеют и могут даже быть прозрачными. Оттенок желтоватый.

Причины появления выделений в зависимости от окраса представлены в таблице.

Желтые выделения	Примерно к третьей неделе выделения становятся бледно-желтыми. Такой симптом не является поводом для переживаний. Яркий оттенок лохий с резким гнилистым запахом – признак воспалительного процесса в матке. Симптом, как правило, проявляется примерно на 3 неделю после родов, но может появиться и раньше. Если в составе присутствует слизь – эндометрит, протекающий скрыто.
Зеленые лохии	Указывают на эндометрит. Явное отклонение от положенной нормы. В составе могут присутствовать частички гноя.
Белые	Нужно обращать внимание на дополнительные проявления. К врачу нужно обратиться при присутствии следующих признаков: • неприятный запах с кислотой; • творожистый характер; • зуд в области влагалища; • краснота в области половых органов. Перечисленные признаки указывают на течение воспалительного или инфекционного процесса. Требуется взять мазок из влагалища.
Черные	Симптом будет являться нормой, если не сопровождается какими-либо дополнительными проявлениями. Внешний вид таких выделений пугает, но на самом деле наибольшую опасность представляют зеленые лохии.
Красноватые	Насыщенный цвет должен присутствовать только в первые сутки. Через месяц таких лохий быть не должно. В ином случае симптом указывает на кровотечение, которое требует срочного обращения к доктору. Высок риск необходимости в госпитализации.

Через месяц после родов менструация в норме обычно имеет цвет:

Выделения могут иметь разный цвет, но при этом не должно быть зуда и других патологических симптомов

• бледно-красный;
• желтоватый.

Естественные выделения не должны сопровождаться посторонними признаками, в особенности зудом и жжением во влагалище.

Какой запах у лохий

Немаловажный фактор и запах. Первое время присутствует явный аромат свежей крови. Присутствует железный оттенок. Уже через неделю запах становится прелым. Такими лохии являются и через месяц. Насторожиться нужно, если аромат можно охарактеризовать, как:

• вонючий;
• плохо пахнущий;
• гнилой;
• рыбный.

Все перечисленные симптомы патологические. Требуется обращение к доктору. Медлить с обращением в медицинское учреждение точно не стоит.

Если выделения имеют неприятный запах, обратитесь к доктору

Как выглядят лохии после кесарева сечения

После кесарева сечения лохии не способны закончиться через месяц. В таком случае выделения более продолжительные, чем после стандартного родоразрешения. Также вероятно формирование осложнений. Высок риск инфицирования. Появится воспалительный процесс.

Постепенно выделения бледнеют. Уменьшается и их объем. Со временем лохии могут приобрести белый цвет.

Как проходит профилактика осложнений

Для снижения риска развития осложнений после родов нужно придерживаться основ личной гигиены. В ином случае может возникнуть инфицирование и воспаление. Доктора рекомендуют:

• подобрать гинекологические прокладки, которые являются послеродовыми, и регулярно их менять;
• отказаться временно от использования тампонов;
• регулярно подмываться;
• применять антисептики для обработки швов.

Резкое изменение окраса в срочном порядке нуждается в обращении к доктору.

Это видео расскажет об особенностях выделений после родов:

Когда нужно посетить доктора

Следует обратиться к доктору при следующих признаках:

• алые выделения спустя месяц после родов;
• странный и даже вонючий запах от выделений;
• пенистая консистенция выделений;
• чрезмерно обильные лохии;
• зуд и жжение во влагалище;
• чрезмерно продолжительные лохии от 2 месяцев;
• зеленый оттенок выделений;
• прожилки гноя;
• стремительное ухудшение самочувствия.

Нужно бережно относиться к здоровью после родов. В этот момент возрастает риск формирования патологий.

Выделения после родов — виды и продолжительность

Обильные кровяные выделения после родов (лохии) — это нормальный физиологический процесс. Первое время послеродовое кровотечение приносит много неудобств женщине.

Но наличие лохий – это скорее благо чем вред для женского организма. Благодаря лохиям происходит очищение полости матки. Разберемся, какими должны быть послеродовые выделения в норме, и что может свидетельствовать о патологии.

А также ответим на вопрос: сколько длятся выделения после родов.

Выделения после родов: признаки патологии

Влагалищная секреция — естественное явление. Изменения секрета наиболее активны в репродуктивном возрасте и затрагивают не только менструальный цикл и беременность, но и послеродовой период.

При зачатии и вынашивании ребенка в репродуктивной системе происходит множество серьезных изменений, направленных на подготовку к родам.

Сами роды также становятся испытанием для женского организма и травмируют его.

Выделения после родов вызывают множество вопросов и противоречивых отзывов у новоиспеченных мам, поскольку указывают на то, как восстанавливается их организм.

Особенности секреции после родов

Выделения, появляющиеся после рождения ребенка, называются лохиями. Как и обычный секрет, они состоят из слизи. Однако особенными их состав делают кровь, плазма и отторгнутые ткани из матки.

В третьем родовом и раннем послеродовом периоде, который составляет около двух часов после появления ребенка на свет, происходит отторжение плаценты. Процесс оставляет после себя открытую рану на матке.

Объем кровянистых белей в этот период может в два раза превышать норму месячных.

Сокращения матки, провоцирующее выделение лохий, усиливаются под влиянием специальных стимулирующих препаратов.

[/attention][/attention][/attention]

При положительной динамике, спустя несколько часов, роженицу переводят в палату, куда периодически наведываются медсестра или врач.

Первые 3 либо 4 дня после родов выделения обильные, по цвету и запаху похожие с месячными. Затем их объем становится постепенно меньше. Примерно спустя 7 суток бели становятся более слизистыми и количество крови в составе начинает стремительно уменьшаться.

Когда лохии заканчиваются, на их смену приходит обычная влагалищная секреция.

Первая овуляция наступает через 1,5 либо 2 месяца после родов и выделения начинают меняться под влиянием обычного менструального цикла. А также бывают случаи, когда на восстановление происходит уже на четвертой неделе.

Если выделение лохий прекратилось слишком рано, обязательно нужно посетить врача, чтобы убедиться в том, что организм смог окончательно восстановиться, а патологии отсутствуют.

Если через полтора или два месяца после родов кровавые бели возобновились, это может объясняться наступлением месячным. Но они не должны быть обильнее обычного менструального кровотечения.

Критерии оценки послеродовых выделений

Весь этот процесс направлен на восстановление функций репродуктивной системы, также на очищение и регенерацию матки. Понимать его особенности важно, чтобы понимать, что с вами происходит, а также какова норма и отклонения в выделениях после родов.

Чтобы понять, есть ли повод переживать нужно оценить бели, опираясь на следующие характеристики:

• продолжительность;
• объем;
• внешний вид;
• общее самочувствие.

Поскольку иммунная система и весь организм слишком ослаблены, послеродовой период становится не только временем обретения радостей материнства, но и сопутствующим временем тревог для матери.

На то какие должны быть выделениям сразу после родов и в поздний послеродовой период влияют индивидуальные особенности организма, а также то как прошли периоды вынашивания и родов.

В основе происходящего также лежат изменения гормонального фона. Если в начале беременности гормоны перестраивались, чтобы поддержать процесс вынашивания и защиты плода, то теперь их основная задача прийти в свою небеременную норму. Также нельзя забывать, что появилась новая задача — кормление грудью и работа гормонов активно направлена на поддержание лактации.

Длительность и объем выделяемого секрета

Сколько времени выделения могут идти после родов? В норме появление лохий будет продолжаться до полного заживления матки и обновления эндометрия.

У здоровых женщин этот процесс занимает от одного до полутора месяцев (4–6 недель).

Ввиду индивидуальных особенностей этот процесс может продолжаться немного дольше, поэтому в пределах нормы считаются сроки в течение двух месяцев.

Вначале кровотечение очень обильное и требует использование пеленки, а затем специальных послеродовых прокладок. Постепенно, по мере того как восстанавливается матка, объем выделений будет снижаться, пока лохии не пройдут и наладится обычный менструальный цикл.

Гормоны выделяемые при лактации и грудном кормлении способны усиливать сокращения матки, соответственно чем чаще женщина кормит грудью, тем больше будет количество секрета. Если вы не кормите грудью, выделения быстрее придут в норму и наступят месячные.

Если лохии выделяются слишком долго, а их количество не уменьшается, молодой маме необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, поскольку существует опасность нарушений восстановительного периода.

Изменения цвета

Первые дни после рождения малыша, лохии будут иметь интенсивный алый оттенок.

Постепенно количество примесей крови будет снижаться и спустя 10 дней, будут красные выделения могут наблюдаться в виде небольших красных сгустков в составе жидковатой слизи. Примеси желтого оттенка могут иметь сукровичный характер.

Появление сукровицы не говорит о патологии, ее выделяют заживающие ранки.

Однако, не стоит забывать, что подобным положением вещей могут воспользоваться условно-патогенные микроорганизмы, присутствующие в микрофлоре влагалища.

Яркие либо темно-желтые бели нельзя считать нормальными, поскольку они могут являться вестниками воспалительного процесса, вызванного бактериями.

Чтобы определить варианты нормального внешнего вида лохий на разных этапах послеродового периода можно сравнить их по фото, доступных в сети. Но стоит помнить, что это не пособие для самодиагностики и при подозрении на отклонения от нормы, следует обратиться за обследованием к врачу.

Примерно через 2 недели после родов крови в выделениях становится совсем мало. Окрас меняется на желтовато-белый с коричневыми либо розовыми примесями, как при завершении менструации.

Нередки случаи, когда уже в середине восстановительного периода любые примеси крови перестают выделяться и беспокоить молодую маму. Однако, этого может и не произойти, а кровянистые выделения будут особенно усиливаться при кормлении грудью, что спровоцировано более интенсивными мышечными сокращениями в матке.

Схваткообразные боли и красные выделения при грудном вскармливании после вторых родов ощущаются значительно сильнее, чем после первых.

Бывает и так, что вместо розовых или коричневых лохий, после 15 дней появляются черные выделения. Если они не сопровождаются недомоганием и неприятным запахом, а также не усилился объем выделяемого секрета, то можно полагать, что виновником этого процесса выступают гормональные нарушения. Само по себе это не признак патологии, но требует внимания гинеколога.

Общее самочувствие

Естественно, что после рождения ребенка женщина чувствует себя ослаблено и болезненно. Маточные сокращения могут вызывать схваткообразные боли внизу живота в первые дни послеродового периода. Затем подобный симптом может беспокоить женщину во время кормления грудью.

Однако беспричинное появление болей, а также сильный болевой синдром требует безотлагательного визита к врачу и не является нормой.

[/attention][/attention][/attention]

Немедля вызывайте скорую помощь при описанных выше признаках. Подобное самочувствие может сигнализировать об угрозе для жизни женщины.

Патологические нарушения

Малое количество выделений после родов либо резкое их прекращение раньше срока часто говорит о патологических нарушениях репродуктивной системы. Скудные лохии либо их отсутствие обычно свидетельствуют об их застое в полости матки.

Данную патологию называют лохиометра. Подобное состояние бывает по двум причинам:

1. Нормальному выходу лохий что-то препятствует. Причиной чаще всего выступает закупорка шейки матки сгустками, в состав которых входит слизь, кровь и отторгнутые органические элементы.
2. Недостаточная сократительная способность матки. Ее может ослабить несколько факторов, среди которых нарушения родовой деятельности, спазм внутреннего зева, многоводие и кесарево сечение.

Угроза такого состояния в развитие эндометрита — острого воспаления матки. Чтобы избежать подобных осложнений, сокращения вызывают искусственно под действием препаратов. Если же причина не в сократительной активности или же состояние слишком запущено, может потребоваться чистка полости матки от застоявшихся лохий.

Существует также опасность обратного явления. Когда лохии постепенно проходят и резко происходит усиление кровотечения. Такую ситуацию также могут спровоцировать патологии сократительной активности либо развитие анемии.

При появлении внезапного и обильного кровотечения необходимо незамедлительно вызвать скорую. Подобное состояние очень опасно для жизни женщины.

Послеродовые выделения с неестественным окрасом и неприятным запахом говорят об инфекционном заражении во время реабилитации. Светлые зеленые, серые или ярко- желтые бели являются следствие активности бактерий и развития инфекционного воспаления.

Обычно они имеют неприятный рыбный или тухлый аромат. Кандидоз получил название «молочница» из-за характерного кисломолочного запаха и творожистой структуре белых выделений.

Инфекционное заражение сопровождают такие симптомы как, жжение, зуд и покраснение половых органов.

Помимо проникших бактерий, нарушить здоровую микрофлору могут условно-патогенные микроорганизмы. Прием антибиотиков, ослабший иммунитет и гормональная перестройка приводят к убыванию нужного количества лактобактерий. На смену кислой среде, приходит щелочная, которая благоприятна для размножения бактериальных штаммов.

Проникновение зловредных инфекций также может спровоцировать воспаление в полости матки и привести к серьезным осложнениям и кровотечениям, угрожающих здоровью женщины и будущим беременностям.

Послеродовой период — непростое время в жизни женщины. Много времени и сил забирает забота о долгожданном малыше, но новоиспеченной маме не стоит забывать о собственном самочувствии. Нужно быть особенно внимательной к послеродовой секреции и следить за процессом восстановления организма.

Какие должны быть выделения после родов?

В последнем периоде родов происходит рождение последа, означающее завершение родового процесса. Это сопровождается выделением большого количества крови и слизи: поскольку поверхность матки повреждена, на ней остается рана от бывшего крепления плаценты.

Пока поверхность матки не заживет и слизистая не восстановится, раневое содержимое будет выделяться из влагалища родильницы, постепенно сменяясь в цвете (примеси крови будет все меньше) и уменьшаясь в количестве. Эти послеродовые выделения называются лохиями.

Сразу после завершения родов женщине вводят препарат для стимуляции сократительной деятельности матки. Обычно это Окситоцин или Метилэгрометрил.

Через катетер опорожняют мочевой пузырь (чтобы он не давил на матку и не препятствовал ее сокращениям), а на низ живота кладут ледяную грелку.

Это время очень опасно открытием гипотонического маточного кровотечения, поэтому два часа за родильницей наблюдают еще в родильном зале.

Кровянистые выделения сейчас очень обильные, но все же не должны превышать норму. Каких-либо болевых ощущений женщина не испытывает, однако кровотечение быстро приводит к слабости и головокружению. Поэтому если вы чувствуете, что кровь идет очень сильно (например, пеленка под вами вся мокрая), непременно скажите об этом медперсоналу.

[/attention][/attention][/attention]

Не пугайтесь: конечно, медсестра будет все контролировать. Да и врач непременно зайдет, в том числе, чтобы оценить характер и количество выделений.

Но чтобы быть уверенной и спокойной — лучше наперед знать, что с вами будет происходить в первое после родов время, и какой характер должны иметь нормальные послеродовые выделения.

Какие идут выделения после родов?

Лохии состоят из клеток крови, сукровицы, плазмы, обрывков слизистой оболочки полости матки (отмирающего эпителия) и слизи из канала шейки матки, поэтому вы будете замечать в них слизь и сгустки, особенно в первые дни после родов. При надавливании на живот, а также при движении отхождение раневого содержимого может усиливаться. Учтите это, если захотите встать с кровати — с вас сразу хлынет. Поэтому рекомендуем предварительно подстелить под ноги пеленку.

Лохии постоянно будут изменять свой характер. Сначала они напоминают выделения при месячных, только значительно обильнее. Это хорошо, поскольку идет очищение полости матки от раневого содержимого.

Уже через несколько дней лохии станут немного темнее в цвете и меньше в количестве. На второй неделе выделения будут коричневато-желтыми, приобретут слизистую консистенцию, а после третьей — желтовато-белыми.

Но примеси крови могут наблюдаться еще на протяжении целого месяца после родов — это нормально.

Чтобы избежать кровотечения?

Даже после переведения родильницы в послеродовую палату, вероятность открытия кровотечения все еще остается высокой. Если количество выделений резко увеличилось —срочно позовите врача. А для профилактики кровотечения выполняйте следующее:

• Регулярно переворачивайтесь на живот: это будет способствовать опорожнению полости матки от раневого содержимого. А еще лучше — больше лежите на животе, нежели на спине или боку.
• Как можно чаще ходите в туалет, даже если вы не чувствуете позывов. Оптимально каждые 2-3 часа, поскольку полный мочевой пузырь давит на матку и препятствует ее сокращению.
• Несколько раз в день кладите грелку со льдом на низ живота: сосуды будут сокращаться, что также предотвращает кровотечение.
• Не поднимайте ничего тяжелого — при физических нагрузках количество выделений может увеличиваться.

Кроме того, у кормящих матерей лохии заканчиваются значительно быстрее. Поэтому кормите ребенка грудью по требованию — во время сосания в организме матери вырабатывается окситоцин, провоцирующий сокращение маточных мышц. Женщина при этом чувствует схваткообразные боли, а сами выделения усиливаются.

Обильные выделения в первые дни очень желательны — так быстрее происходит очищение полости матки. К тому же уже с первых дней послеродового периода в лохиях обнаруживается разнообразная микробная флора, которая, размножаясь, может вызывать воспалительный процесс.

Кроме того, как и любая другая, эта рана (на матке) кровоточит и очень легко может быть инфицирована — доступ к ней сейчас открыт. Чтобы этого не произошло, следует строго соблюдать гигиену и выполнять следующие рекомендации:

• Омывайте половые органы теплой водой каждый раз после посещения туалета. Мойте снаружи, но не внутри, в направлении спереди назад.
• Ежедневно принимайте душ. А вот от ванны воздержитесь — в таком случае риск занесения инфекции возрастает. По этой же причине нельзя спринцеваться.
• В первые после родов сутки пользуйтесь стерильными пеленками вместо гигиенических прокладок.
• Позже меняйте прокладки минимум по восемь раз в сутки. Лучше берите те, к которым вы привыкли, только на больше капель. И надевайте их под одноразовые трусики-сеточку.
• Категорически запрещено пользоваться гигиеническими тампонами: они задерживают раневое содержимое внутри, препятствуя его отхождению, и провоцируют развитие инфекций.

Сколько идут выделения после родов?

Лохии начинают выделяться с момента отторжения последа и в норме будут длиться в среднем 6-8 недель. Интенсивность послеродовых выделений со временем будет все уменьшаться, лохии — постепенно светлеть и исходить на нет. Этот период не у всех одинаков, поскольку он зависит от множества различных факторов:

• интенсивности сокращения матки;
• физиологических особенностей женского организма (его способности к быстрому послеродовому восстановлению);
• течения периода беременности;
• течения родов;
• наличия или отсутствия послеродовых осложнений (в частности воспалений инфекционного характера);
• способа родоразрешения (при кесаревом сечении лохии могут длиться немногим дольше, чем при физиологических родах);
• грудного вскармливания (чем чаще женщина прикладывает ребенка к груди, тем более интенсивно сокращается и очищается матка).

Но в целом в среднем выделения после родов идут полтора месяца: этого периода как раз достаточно для восстановления слизистого эпителия матки. Если же лохии закончились гораздо раньше или не прекращаются значительно дольше, то женщине необходимо показаться врачу.

Когда к врачу?

Как только выделения примут естественный характер, вам следует посетить гинеколога. Но бывают ситуации, когда осмотр врача необходим значительно раньше. Если лохии резко прекратились (значительно раньше, чем должны были) или в первые после родов дни их количество очень незначительно — следует показаться гинекологу.

Развитие лохиометры (задержки раневого содержимого в полости матки) может привести к появлению эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки). В таком случае раневое содержимое накапливается внутри и создает благоприятную среду для обитания бактерий, что чревато развитием инфекций.

Поэтому сокращение вызывают медикаментозно.

Однако возможен и противоположный вариант: когда после стабильного уменьшения в количестве и объёмах выделения резко стали обильными — началось кровотечение. Если вы находитесь еще в роддоме — срочно позовите врача, а если уже дома — вызывайте скорую помощь.

Поводом для беспокойства являются желто-зеленые выделения с резким неприятным гнилостным запахом, а также появление болей в области живота в сочетании с повышением температуры. Это говорит о развитии эндометрита. Появление творожистых выделений и зуда свидетельствует о развитии дрожжевого кольпита (молочницы).

В остальном если все проходит нормально, то через полтора-два месяца после родов выделения примут характер добеременных, и вы заживете старой новой жизнью.

Наступление привычных месячных ознаменует возвращение женского организма к дородовому состоянию и его готовность к новой беременности.

Вот только с этим лучше повременить: позаботьтесь о надежном методе контрацепции, по меньшей мере, на 2-3 года.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Кровяные выделения при грудном вскармливании через 2–4 месяца после родов

Одной из наиболее актуальных проблем после родов становится вопрос о том, как эффективно и безопасно предохраняться от нежелательной беременности во время грудного вскармливания. Какая же бывает контрацепция при грудном вскармливании?

Лактационная аменорея: важные нюансы

Часто можно услышать фразу: «Пока кормишь грудью – не забеременеешь». Но действительно так ли это?

Метод лактационной аменореи эффективен только при таких условиях:

• У Вас еще не начались критические дни после родов. Овуляция может наступить и при отсутствии менструации;
• Малыш находится исключительно на грудном вскармливании по требованию и прикладывается к груди не реже, чем раз в 3-4 часа (чем чаще, тем лучше);
• Ребенку еще нет 4-х месяцев (максимум 6-ти месяцев), независимо от того, начались ли у Вас месячные, кормите ли Вы по требованию и вводите ли прикорм. В это время лучше уже выбрать долее надежные методы.

Помните, что даже соблюдение всех этих условий не гарантирует 100% защиты, ведь организм каждой женщины индивидуален. Поэтому если Вы не планируете очередную беременность ни при каких обстоятельствах, лучше выбрать другой метод контрацепции.

Презерватив – просто и безопасно

Презерватив – самый распространенный метод предохранения после родов. Он никак не влияет на организм матери (если нет аллергии) и на грудное молоко. При правильном использовании эффективность составляет до 98%. Также презерватив надежно защищает от инфекций, что немаловажно после родов.

Приобретать презервативы лучше в аптеке, проверенных марок, без всяких красителей, ароматизаторов и дополнительных свойств, во избежание аллергии и раздражения.

Гормональная контрацепция при грудном вскармливании

Всем известные комбинированные оральные контрацептивы (КОК) при грудном вскармливании противопоказаны, т.к. эстроген, содержащийся в их составе, подавляет или даже способствуют прекращению лактации.

Однако существуют однокомпонентные гормональные контрацептивы, которые содержат только синтетические аналоги прогестерона, – мини-пили. Их эффект несколько ниже, чем у КОК, но они достаточно эффективны при грудном вскармливании, при условии регулярного приема строго в одно и то же время суток.

Гормоны,содержащиеся в мини-пили, проникают в грудное молоко в минимальном, безопасном для ребенка количестве, а на лактацию никак не влияют.

[/attention][/attention][/attention]

Помните, что гормональная контрацепция при грудном вскармливании принимается только по назначению врача!

Спермициды – химическая контрацепция

Химические противозачаточные средства производятся в виде влагалищных свечей, тампонов и таблеток, а также гелей, паст и пенок. Они содержат вещество ноноксинол-9, которое разрушает сперматозоиды.

Как правило, спермициды необходимо вводить во влагалище за 15-30 мин до полового акта, а противозачаточный эффект длится около 3-4 часов. Пенку и крем применяют непосредственно перед половым актом. А вот тампоны действуют 24 часа, поэтому их можно вводить заранее, убирать тампон следует не ранее, чем за 2 часа.

Спермициды имеют не очень высокую эффективность, по сравнению с гормональными и механическими контрацептивами, – всего около 75-80%. Поэтому их целесообразно комбинировать с методом лактационной аменореи.

Спермициды имеют противопоказания: аллергические реакции, эндоцервицит, эрозия шейки матки и кольпит.

Преимуществом спиралей является то, что они не влияют на лактацию и качество молока. Внутриматочную спираль можно использовать только по назначению врача, который проведет осмотр, возьмет мазок и исключит воспаления и инфекции. После он индивидуально подберет и поставит спираль, а также извлечет при необходимости.

Устанавливать внутриматочную спираль можно через 6-8 недель после родов, после прекращений выделений. В течение недели после введения следует воздержаться от половой жизни и тяжелых физических нагрузок.

Противопоказаниями к введению спирали являются воспаления, инфекции и патологические изменения матки  (аномалии развития, миомы и стеноз шейки матки).

Если Вы используете внутриматочную спираль, необходимо проходить контрольный осмотр через месяц, 3 месяца и через год.

Виды выделения по истечении месяца после родоразрешения

Роды – процесс естественный, но достаточно трудный для женского организма. Репродуктивные органы нуждаются в восстановлении. Менструация начинается только на 4-9 месяц. Это напрямую зависит от выбранного способа кормления. Выделения через месяц после родов не могут являться месячными. Это лохии.

Данным образом матка очищается. Лохии обычно длятся около 2 месяцев. Постепенно они становятся более скудными. Выделения спустя 30 суток обычно вызывают у женщин переживания. Однако зачастую симптом не является патологическим. Немаловажно обращать внимание на окрас выделений.

Это даст возможность определить их характер и примерную первопричину появления.

Рождение ребенка – очень важный процесс для каждой женщины

Какая продолжительность выхода лохий

Послеродовые выделения – лохии. Симптом не является патологическим. Это нормальное явление, которое нацелено на физиологическое очищение матки.

Появляются выделения сразу после родов и продолжаются до 9 недель. Постепенно количество такого секрета снижается. Цвет со временем утрачивает насыщенность. К 2 месяцам они полностью исчезают.

Точно сказать, сколько продолжаются лохии невозможно. Это индивидуальный показатель и напрямую зависит от:

• физиологических особенностей организма конкретной девушки;
• течения вынашивания ребенка;
• тяжести родоразрешения;
• силы сокращения матки;
• вероятных осложнений при родах;
• способа кормления ребенка.

Продолжительность выделений после родов может зависеть от особенностей течения беременности

Не последнюю роль играет и наследственный фактор. Также оказывают влияние вероятные патологические процессы. У части женщин лохии могут уже полностью исчезнуть через полтора месяца после появления на свет малыша.

Лохии возникают в течение часа после рождения младенца. В первые сутки выделения очень обильные. Высок риск появления кровотечения. Именно поэтому за состоянием роженицы следят медицинские работники. Доктору нужно сообщить о любых патологических изменениях и отрицательных симптомах. Это поможет своевременно оказать должную помощь.

Средняя продолжительность выхода лохий – полтора месяца. Этого времени будет достаточно для полного восстановления женского организма и нормализации работоспособности органов репродуктивной системы. Тело будет готовиться к наступлению первой менструации, которая при искусственном вскармливании может наступить уже на 2-4 месяц.

Лохии не должны прекращаться через 1-2 недели после рождения ребенка. Этот признак патологический. Требуется обращение к врачу. Такое быстрое окончание восстановительного периода попросту невозможно. Это указывает на недостаточность сокращения матки.

Длительное присутствие выделений также не является нормой. Лохии могут оказаться самым настоящим кровотечением, которое сигнализирует о патологических изменениях в организме. Пациентке могут диагностировать воспалительный процесс.

Какие причины выделений спустя 30 суток после родов

Первое, на что нужно обращать внимание, – цвет. Именно по нему можно понять выделения физиологические или же патологические. Первые 2 суток после родоразрешения выделения имеют насыщенный красный цвет.

Иногда выделения могут длиться более 30 дней

Следующие несколько недель лохии имеют коричневый оттенок. Это явный признак нормы, который не нуждается в лечении. Перед окончанием выделения светлеют и могут даже быть прозрачными. Оттенок желтоватый.

Причины появления выделений в зависимости от окраса представлены в таблице.

Желтые выделения	Примерно к третьей неделе выделения становятся бледно-желтыми. Такой симптом не является поводом для переживаний. Яркий оттенок лохий с резким гнилистым запахом – признак воспалительного процесса в матке. Симптом, как правило, проявляется примерно на 3 неделю после родов, но может появиться и раньше. Если в составе присутствует слизь – эндометрит, протекающий скрыто.
Зеленые лохии	Указывают на эндометрит. Явное отклонение от положенной нормы. В составе могут присутствовать частички гноя.
Белые	Нужно обращать внимание на дополнительные проявления. К врачу нужно обратиться при присутствии следующих признаков: • неприятный запах с кислотой; • творожистый характер; • зуд в области влагалища; • краснота в области половых органов. Перечисленные признаки указывают на течение воспалительного или инфекционного процесса. Требуется взять мазок из влагалища.
Черные	Симптом будет являться нормой, если не сопровождается какими-либо дополнительными проявлениями. Внешний вид таких выделений пугает, но на самом деле наибольшую опасность представляют зеленые лохии.
Красноватые	Насыщенный цвет должен присутствовать только в первые сутки. Через месяц таких лохий быть не должно. В ином случае симптом указывает на кровотечение, которое требует срочного обращения к доктору. Высок риск необходимости в госпитализации.

Через месяц после родов менструация в норме обычно имеет цвет:

Выделения могут иметь разный цвет, но при этом не должно быть зуда и других патологических симптомов

• бледно-красный;
• желтоватый.

Естественные выделения не должны сопровождаться посторонними признаками, в особенности зудом и жжением во влагалище.

Какой запах у лохий

Немаловажный фактор и запах. Первое время присутствует явный аромат свежей крови. Присутствует железный оттенок. Уже через неделю запах становится прелым. Такими лохии являются и через месяц. Насторожиться нужно, если аромат можно охарактеризовать, как:

• вонючий;
• плохо пахнущий;
• гнилой;
• рыбный.

Все перечисленные симптомы патологические. Требуется обращение к доктору. Медлить с обращением в медицинское учреждение точно не стоит.

Если выделения имеют неприятный запах, обратитесь к доктору

Как выглядят лохии после кесарева сечения

После кесарева сечения лохии не способны закончиться через месяц. В таком случае выделения более продолжительные, чем после стандартного родоразрешения. Также вероятно формирование осложнений. Высок риск инфицирования. Появится воспалительный процесс.

Постепенно выделения бледнеют. Уменьшается и их объем. Со временем лохии могут приобрести белый цвет.

Как проходит профилактика осложнений

Для снижения риска развития осложнений после родов нужно придерживаться основ личной гигиены. В ином случае может возникнуть инфицирование и воспаление. Доктора рекомендуют:

• подобрать гинекологические прокладки, которые являются послеродовыми, и регулярно их менять;
• отказаться временно от использования тампонов;
• регулярно подмываться;
• применять антисептики для обработки швов.

Резкое изменение окраса в срочном порядке нуждается в обращении к доктору.

Это видео расскажет об особенностях выделений после родов:

Когда нужно посетить доктора

Следует обратиться к доктору при следующих признаках:

• алые выделения спустя месяц после родов;
• странный и даже вонючий запах от выделений;
• пенистая консистенция выделений;
• чрезмерно обильные лохии;
• зуд и жжение во влагалище;
• чрезмерно продолжительные лохии от 2 месяцев;
• зеленый оттенок выделений;
• прожилки гноя;
• стремительное ухудшение самочувствия.

Нужно бережно относиться к здоровью после родов. В этот момент возрастает риск формирования патологий.

Выделения после родов — виды и продолжительность

Обильные кровяные выделения после родов (лохии) — это нормальный физиологический процесс. Первое время послеродовое кровотечение приносит много неудобств женщине.

Но наличие лохий – это скорее благо чем вред для женского организма. Благодаря лохиям происходит очищение полости матки. Разберемся, какими должны быть послеродовые выделения в норме, и что может свидетельствовать о патологии.

А также ответим на вопрос: сколько длятся выделения после родов.

Поделиться: