Лг выше фсг в первой фазе причины

Для женщины, столкнувшейся с бесплодием, важно определить соотношение ЛГ и ФСГ. Пропорции сообщают о проблемах в организме пациентки и задают врачу вектор для дальнейших действий.

Нужно сдать оба анализа в одном цикле, а результаты исследований рассматривать в совокупности. Диагностика может определить равное соотношение гормонов, превосходство ЛГ над ФСГ с определенным коэффициентом или наоборот. Каждый результат — показатель работы репродуктивной системы.

Фоллитропин или гормон фолликулостимулирующий – это вещество, секретируемое передней долей гипофиза. Оно необходимо организму для правильной работы женской репродуктивной системы. Основная задача фолликулостимулирующего гормона — поддержание активности половых желез.

Это вещество оказывает стимулирующее действие на яичники, и в них растут граафовы пузырьки (фолликулы), из которых в дальнейшем выходят яйцеклетки. Показатель ФСГ увеличивается в течение 3-6 дней после завершения менструации и определяет доминантный фолликул. Гормон обеспечивает его дальнейший рост и созревание.

Результат анализа крови на ФСГ зависит от дня цикла, Он повышается от окончания менструации до достижения фолликулом размера 20-22 мм. Нормальный показатель для овуляторного периода может достигать 17 мЕд/л.

Целесообразно исследовать концентрацию гормона ФСГ в фолликулярной фазе – начале менструального цикла. Для этого времени нормальный показатель от 1.3 до 10 мЕд/л. Нормы ФСГ всегда оговариваются лабораторией, в которой выполняется диагностика. Они могут отличаться в разных клиниках.

Лютеотропин или ЛГ – гормон, который вырабатывается железой внутренней секреции. Он также синтезируется в головном мозге и участвует в регулировании работы репродуктивной системы. Задачей лютеинизирующего гормона является запуск овуляции в данном цикле и обеспечение условий для имплантации эмбриона.

В первой фазе анализ крови на ЛГ показывает низкие значения – от 1.6 до 15 мЕд/л. Эти параметры обеспечивают достаточный уровень эстрадиола для пролиферации эндометрия.

Повышается ЛГ к моменту овуляции и достигает своего максимума (22-57 мЕд/л) за несколько часов до нее. После этого количественные показатели гормона идут на спад, обеспечивая активность временной железы – источника прогестерона в лютеиновой фазе.

Повышенный ЛГ может быть признаком истощения яичников. Также высокий ЛГ в первой фазе указывает на СПКЯ. Однако невозможно поставить верный диагноз по одному только показателю. Поэтому требуется комплексное обследование, позволяющее дифференцировать патологические состояния.

При нарушениях менструального цикла, заболеваниях репродуктивных органов, эндокринных нарушениях и бесплодии следует сдавать сразу два анализа – ФСГ и ЛГ. По отдельности они дают минимум информации, по которому сложно понять причины проблем.

Важно знать, на какой день цикла сдавать ФСГ и ЛГ, так как показатели данных гормонов меняются в течение всего месяца, как и коэффициент между ними. Оптимальным временным промежутком для исследования считается период с 3 по 5 день цикла. Если сдать анализ на 9, 15 или любой другой день, то коэффициент соотношения будет искажен.

Перед исследованием назначается минимальная подготовка:

• за неделю исключить из рациона жирную и жареную пищу;
• за 5 дней отказаться от алкоголя;
• в течение 3 суток избегать физической нагрузки и половых контактов;
• за 6 часов до обследования не употреблять пищу;
•  за 3 часа до забора крови не курить и не нервничать.

Для анализа берут венозную кровь. При расшифровке результата необходимо учитывать нормы ЛГ и ФСГ той лаборатории, в которой выполнялось обследование.

ФСГ и ЛГ – гормоны, которые меняют свое соотношение в течение всего менструального цикла. Сразу после завершения месячных начинается фолликулярная фаза.

В этот период преобладает вещество, стимулирующее активность яичников. До 6-9 дня цикла больше концентрация гормона ФСГ, ЛГ – меньше. После овуляции начинается вторая фаза, которую еще называют лютеиновой.

Данный период характеризуется ростом ЛГ и уменьшением ФСГ.

До начала пубертатного периода соотношение ФСГ и ЛГ равно единице – гормоны вырабатываются в одинаковом количестве. Начало работы репродуктивной системы у женщины характеризуется наступлением менархе.

С этого времени показатель постепенно увеличивается. Через год регулярных менструаций он достигает значения 1.5, а через два – 2.

Для реализации репродуктивных функций организма коэффициент отношения ЛГ к ФСГ в норме не превышает 2.5.

Правильное соотношение гормонов обеспечивает нормальную работу половых желез. Если показатели данных веществ отклоняются от нормы, то искажается их коэффициент. При увеличении показателей гормонов необходимо принимать меры для снижения. Как снизить концентрацию, решает врач в зависимости от причин, вызвавших дисбаланс.

Коэффициент соотношения ЛГ к ФСГ в первой фазе менструального периода рассчитывается путем деления показателя лютеотропина на фоллитропин.

Если полученное значение укладывается в параметр от 1 до 2.5 и находятся в пределах нормы, то причин для беспокойства нет.

Нарушение соотношения, при котором полученный коэффициент больше, говорит о проблемах со здоровьем. Причины гормональных нарушений:

• доброкачественные опухоли половых желез;
• синдром поликистозных яичников;
• андрогенная устойчивость;
• яичниковая недостаточность, характеризующаяся отсутствием фолликулов;
• нарушение взаимосвязи между гипоталамусом, гипофизом и эндокринным аппаратом в целом.

На количественные показатели ЛГ, ФСГ, соотношение этих гормонов могут повлиять временные обстоятельства: стресс, физическая нагрузка, употребление лекарств.

При исследовании крови на ФСГ, ЛГ могут быть получены заниженные значения. Если соотношение между гормонами менее 0.5, это говорит об отсутствии овуляции у женщины.

Естественное увеличение коэффициента до 2.5 и более происходит после наступления менопаузы.

При подготовке к беременности важно изучить состояние гормонального фона. В зависимости от того, насколько сильно коэффициент между ЛГ и ФСГ отклоняется от нормы, выбирается метод коррекции. При показателе от 2 до 2.5 возможна самостоятельная беременность. Если параметр сильно завышен, используют современные методики лечения бесплодия.

При наличии кистозных образований или СПКЯ рекомендуется хирургическое вмешательство. В большинстве случаев оно дает хорошие результаты и позволяет женщине забеременеть уже в первый год после операции.

Также коррекция гормонального фона во время планирования беременности предусматривает:

• использование гормональных препаратов, регулирующих работу яичников;
• диетотерапию, позволяющую избавиться от избыточной массы тела;
• умеренную физическую активность;
• организацию благоприятных окружающих условий без стрессовых ситуаций;
• полноценный ночной сон.

Большинство гормонов вырабатывается в ночное время, поэтому пациентки, ведущие ночной образ жизни, часто страдают от гормональных нарушений. У лиц с ожирением неизбежно нарушается выработка ЛГ, ФСГ и других гормонов.

Лютеторпин и фоллитропин синтезируются не только в женском организме. У мужчин также вырабатываются эти гормоны, но они выполняют другую функцию:

• фолликулостимулирующий гормон у мужчин отвечает за работу семенников, определяет количественные показатели эстрадиола, помогает развиваться спермиям;
• лютеинизирующий гормон в мужском организме несет ответственность за выработку спермы, стимулирует синтез тестостерона.

Соотношение Лг и фсг у мужчин не имеет диагностического значения. Коэффициент между данными веществами важен только для женщин. Уровень ФСГ у мужчин определяется индивидуально, как и показатель ЛГ.  Норма фоллитропина для представителей сильного пола укладывается в диапазон от 1.5 до 12 мЕД/л, а лютеотропина – от 0.5 до 10 мЕд/л.

Определять коэффициент между ЛГ и ФСГ рекомендуется всем женщинам на этапе планирования беременности. Полученные значения позволяют определить статус фертильности и предвидеть проблемы, которые могут развиться во время вынашивания.

При выявлении причин бесплодия всегда назначается анализ крови на соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Соотношение ЛГ и ФСГ дает врачу информацию об имеющихся проблемах и помогает определиться с дальнейшими действиями. Два анализа необходимо сдавать в одном менструальном цикле. Полученные результаты должны быть рассмотрены в комбинации.

Такой вид исследования определяет, равно ли количество гормонов, или преобладает ли один над другим.

Результат анализа на соотношение ЛГ и ФСГ является показателем деятельности органов репродуктивной системы.

Фолликулостимулирующий гормон еще называют фоллитропином. Это вещество вырабатывается передней долей гипофиза. Выполняет важнейшие функции, регулируя работу женской половой системы. ФСГ поддерживает активность половых желез, оказывая на них стимулирующее воздействие и способствуя росту граафовых пузырьков, из которых впоследствии выходят зрелые яйцеклетки.

Концентрация фоллитропина растет в течение нескольких дней после окончания очередной менструации и определяет доминантный фолликул. Это вещество отвечает за процесс его созревания и роста.

Результат анализа на ФСГ зависит от дня цикла, в который был осуществлен забор крови. Увеличение уровня фолликулостимулирующего гормона происходит после окончания месячных и до того момента, когда доминантный пузырек достигнет размеров, соответствующих 20-22 мм.

Нормой при овуляции считается показатель ФСГ от 4,7 до 21,5  мМе/мл.

Уровень содержания фоллитропина, ЛГ и других половых гормонов варьирует на протяжении всего цикла. У каждой пациентки свои нормальные показатели, зависящие от возраста, состояния здоровья, настроения, образа жизни и других индивидуальных особенностей.

Оптимальное время для проведения исследования на ФСГ – это начало менструального цикла. Норма ФСГ в фолликулярной (фолликулиновой) фазе считается показатель от 3,5 до 12,5 мМе/мл. Следует учитывать, что в разных лабораториях нормальные значения могут различаться.

В этой таблице показаны нормальные (референсные) показатели ФСГ для мужчин и женщин в разные фазы цикла.

Другое название лютеинизирующего гормона – лютеотропин. Его выработка осуществляется железами внутренней секреции и головным мозгом. Вещество регулирует деятельность органов репродуктивной женской системы. Основное предназначение лютеотропина – это стимуляция овуляции в соответствующем периоде, а также создание оптимальных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

У женщин лютеотропин стимулирует синтез эстрогенов, а у мужчин усиливает процесс выработки андрогенов.

Для первой фазы характерны пониженные показатели ЛСГ, соответствующие 2,4-12,6 мМе/мл. Такие параметры обеспечивают нужную концентрацию эстрадиола для разрастания клеток эндометриального слоя.

Увеличение уровня лютеотропина отмечается ближе к овуляции и достигает пика за несколько часов до ее наступления. Затем содержание гормона постепенно снижается.

Одновременно активизируется источник прогестерона в лютеиновой фазе.

В этой таблице показаны нормы ЛГ для женщин (референсные значения) в разные фазы цикла.

Нормальный уровень ЛГ для мужчин 1,7 — 8,6 мМЕ/мл.

Повышенный уровень лютеинизирующего гормона в первой фазе часто указывает на истощенные яичники, либо на синдром поликистозных яичников. Но следует знать, что на основании одного лишь анализа диагноз поставить невозможно. Необходимо детально обследовать пациентку, чтобы исключить эти патологии.

Сдавать кровь на лютеотропин и фоллитропин необходимо в нескольких случаях:

• нарушения менструального цикла;
• эндокринные патологии;
• болезни органов половой системы;
• бесплодие.

Результаты этих анализов по-отдельности малоинформативные, поэтому с их помощью будет сложно определить, в чем суть проблемы. По этой причине врачи рассматривают их в совокупности.

Необходимо ознакомиться с правилами сдачи крови, чтобы результаты были максимально правильными. Показатели гормонов меняются постоянно, и нужно знать, в какой именно день являться в лабораторию.

Наиболее подходящий временной промежуток – с третьего по пятый день менструального цикла. В иных случаях коэффициент соотношения окажется искаженным.

Перед исследованием необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

1. Не употреблять алкоголь за неделю до анализа.
2. Не принимать в пищу жирные блюда, острое, жареное, соленое.
3. Избегать физических нагрузок.
4. За три дня до исследования не совершать половых актов.
5. В день сдачи крови не курить и сохранять спокойствие, так как эмоциональное перенапряжение может исказить результаты.
6. После последнего приема пищи перед забором крови должно пройти не менее шести часов.

Для исследования берут кровь из вены. Расшифровывать результаты нужно исходя из норм лаборатории, в которой происходило проведение анализа.

ЛГ и ФСГ меняют свое соотношение на протяжении всего месячного цикла. Сразу же после окончания менструации начинается фолликулярная фаза.

Для данного периода свойственно преобладание вещества, отвечающего за стимуляцию активности половых желез. До 6-9 дня цикла отмечается повышенная концентрация фоллитропина и пониженный уровень лютеинизирующего гормона.

Когда завершается овуляция, начинается лютеиновая фаза. В это время, наоборот, количество ФСГ идет на спад, а ЛГ повышается.

На графике видно, как повышаются ЛГ и ФСГ в момент выхода яйцеклетки из фолликула в конце фолликулярной фазы. Нормальное соотношение этих гормонов друг к другу показано справа от графика.

До достижения подросткового периода выработка этих гормонов происходит в одинаковом количестве, следовательно, их соотношение равно единице. После появления первых месячных уровень лютеотропина и фоллитропина постепенно увеличивается.

По истечении одного года коэффициент соответствует 1,5, а еще через год – 2.

Если репродуктивная система работает нормально, то соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов должно составлять до 2,5.

Половые железы функционируют правильно при оптимальном соотношении данных веществ. При выявлении отклонений, в частности при увеличении выработки этих гормонов, очень важно своевременно принять соответствующие меры для уменьшения концентрации. Методы решения проблемы зависят от факторов, которые стали причинами нарушений.

Для установления коэффициента соотношения фоллитропина и ЛГ показатели лютеотропина делятся на ФСГ. Полученные результаты должны укладываться в диапазон между 1 и 2,5. Увеличенный коэффициент всегда свидетельствует о наличии патологических процессов в репродуктивной системе.

Распространенные причины дисбаланса:

Важно понимать, что на результаты анализов сильно влияет настроение пациентки, прием каких-либо медикаментов, физическое перенапряжение и др. Поэтому к подготовке к сдаче анализов нужно подойти ответственно.

Заниженные значения обычно свидетельствуют об отсутствии овуляторных процессов. Если повышенный коэффициент отмечается после наступления климакса, то это является нормой.

Подготовка к предстоящей беременности предполагает тщательное обследование пациентки, включающее в себя анализы крови на гормоны. Метод коррекции зависит от того, насколько отклоняется от нормальных значений коэффициент между фоллитропином и лютеинизирующим гормоном. При чрезмерно повышенных показателях используются современные и эффективные методы терапии бесплодия.

При планировании зачатия гормональную систему приводят в порядок при помощи следующих средств:

1. Снижение физической активности.
2. Применение гормональных средств, для регуляции работы яичников.
3. Налаживание режима сна.
4. Меры по снижению веса (при его избытке).
5. Устранение стрессовых условий и ситуаций.

Ожирение – это один из злейших врагов баланса гормонов в организме, поэтому нужно поддерживать нормальную физическую форму, правильно питаться.

Кроме того, при отсутствии ночного сна часто возникает дисбаланс, поскольку большая часть гормонов синтезируется именно в ночное время. Неизбежно нарушается процесс производства ФСГ и ЛГ, их соотношение изменяется не в лучшую сторону.

Данные вещества вырабатываются не только в женском организме, но и в мужском. Но у мужчин эти гормоны выполняют другие функции:

• ЛГ участвует в производстве тестостерона, а также отвечает за выработку семенной жидкости.
• ФСГ у мужчин обеспечивает нормальную работу семенников, способствует развитию спермий.

Соотношение между фоллитропином и лютеотропным гормоном у мужчин не имеет большого значения. Оно важно только в женском организме, особенно при планировании беременности. Концентрация ФСГ и ЛГ у мужчин определяется индивидуально.

Уровень фоллитропина у представителей сильного пола должен соответствовать диапазону от 1,5 до 12 мЕд/л, а лютеотропина – от 0,5 до 10 мЕд/л.

Гормон ЛГ вырабатывается гипофизом, наиболее активен в первой половине цикла. Он стимулирует созревание яйцеклетки, овуляцию и выработку эстрогенов и прогестерона. ЛГ и фолликулярная фаза цикла тесно взаимосвязаны, так как рецепторы яичников и гипофиза наиболее чувствительны к нему, а малейшие колебания вызывают моментальную ответную реакцию.

Гормон ЛГ вырабатывается гипофизом, наиболее активен в первой половине цикла. Он стимулирует созревание яйцеклетки, овуляцию и выработку эстрогенов и прогестерона. ЛГ и фолликулярная фаза цикла тесно взаимосвязаны, так как рецепторы яичников и гипофиза наиболее чувствительны к нему, а малейшие колебания вызывают моментальную ответную реакцию.

Количество ЛГ в крови женщины колеблется с течением времени в зависимости от фазы цикла и времени суток – ночью его концентрация несколько выше. Выброс ЛГ происходит неравномерно, также, как и ФСГ.

Таблица 1. ЛГ в крови у женщин – норма

с 1 дня менструации до окончания кровотечения

с 5 – 6 дня до овуляции

с 13 по 16 день (овуляция)

с 16 по 28 день

Количество выработки ЛГ и фолликулярная фаза цикла находятся в прямой взаимосвязи. С момента начала цикла ФСГ способствует росту фолликула, разделению клеток его оболочки и их разрастание. Оболочка начинает вырабатывать в больших количествах эстрогены, которые накапливаются в течение всей первой фазы.

Когда количество эстрогенов становится максимальным, они выбрасываются в кровь и достигают рецепторов гипофиза. В этот момент производится выброс большого количества лютеинизирующего гормона в кровь. Концентрация ЛГ в конце фолликулярной фазы менструального цикла достигает наивысшего уровня, в 10 раз превышая нормальный.

После достижения пика ЛГ в течение 10 – 20 часов происходит овуляция. Гормон стимулирует работу яичников, совместно с фолликулостимулирующим гормоном он способствует началу роста фолликулов.

Количество ЛГ в крови может колебаться в значительном диапазоне, и для более качественной диагностики следует проводить анализ на содержание ФСГ. Эти гормоны тесно взаимосвязаны, и их соотношение говорит о состоянии репродуктивной и эндокринной системы в целом.

В норме соотношение ЛГ и ФСГ в любой фазе должно быть 1,5 – 2 к 1 соответственно. Если при колебаниях абсолютных величин в любую сторону это соотношение в целом сохраняется, то серьезных проблем, как правило, не выявляют. Тревожным сигналом служит смещение его более чем в 2,5 – 3 раза, то есть когда количество одного из гормонов значительно превышает количество другого.

Причиной повышенного содержания ЛГ и ФСГ служат, обычно, внешние неблагоприятные факторы:

• Стрессы, нервные напряжения, навязчивые состояния, при которых усиливается выработка адреналина и кортизола;
• Прием неверно подобранных контрацептивов;
• Применение стероидных препаратов или увлечение спортивным питанием;
• Вредное воздействие R-излучения: рентгенография, МРТ;
• Курение и злоупотребление алкоголем.

Повышенный уровень ЛГ при нормальном содержании ФСГ свидетельствует о том, что в организме происходят серьезные системные эндокринные сдвиги. Так как без нормального количества ЛГ беременность невозможна в принципе, именно избыток этого гормона является частой причиной гормонального бесплодия.

При выработке этого гормона рецепторами яичников улавливаются сигналы о том, что пора начать продуцировать эстрогены. Между ними и ЛГ существует прямая взаимосвязь: в фолликулярной фазе чем выше ЛГ, тем выше эстроген, и, наоборот, с повышением уровня эстрогена ЛГ также увеличивается. В итоге именно эта взаимосвязь приводит к пику лютеинизирующего гормона и наступлению овуляции.

Если функции яичников нарушены и в ответ на выработку ЛГ не происходит увеличения количества эстрогенов, то овуляция и беременность невозможны, яйцеклетка не созревает до конца, желтое тело не образуется.

При таких системных эндокринных заболеваниях, как поликистоз, нарушены функции яичников и фолликулы просто не дозревают, оставаясь внутри.

Повышенный ЛГ является характерным признаком таких заболеваний, как:

Увеличение количества ЛГ в фолликулярной фазе цикла – это не причина проблем со здоровьем, а лишь маркер, позволяющий диагностировать эндокринные патологии. Причиной увеличения его концентрации служат нарушения в работе яичников, которые не способны в ответ на выработку ЛГ начать продуцировать нужные в этом случае гормон.

Роль гормонов в нашем организме трудно переоценить, так как они регулируют работу практически всех органов. Гормональный фон влияет на поведение, эмоционально состояние, внешний вид, общее здоровье.

Особенно сильное воздействие оказывают гормоны на репродуктивную систему человека, отвечая за способность к продолжению рода.

Активное участие в регуляции деятельности половой системы принимают гонадотропные гормоны: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ), поэтому информация об их повышении, понижении или нарушении соотношения поможет устранить серьезные заболевания, а также предупредить их развитие.

Существует несколько уровней гормональной регуляции функционирования половой системы: гипоталамус, гипофиз и непосредственно яичники и яички. ФСГ и ЛГ – это гипофизарные гормоны, вырабатывающиеся центральной эндокринной железой, секретирование которых зависит от либеринов и статинов гипоталамуса.

Фолликулостимулирующий — отвечает за формирование половых гамет, принимая активное участие в оогенезе и сперматогенезе.

ФСГ способствует появлению доминантного фолликула, обеспечивает рост его оболочки и синтез эстрогенов, тестостерона, а также увеличивает восприимчивость клеток половых органов к ЛГ. Лютеинизирующий — влияет на развитие половых органов, а также синтез тестостерона и эстрогенов.

Повышенный уровень ЛГ и высокий ФСГ у женщин в овуляторной фазе способствует выходу яйцеклетки из фолликула, ЛГ также отвечает за формирование желтого тела и продукцию прогестерона.

Репродуктивная функция половых органов находится в прямой зависимости от гормонов гипофиза. Нормальное соотношение ФСГ и ЛГ является основным условием для развития полноценной яйцеклетки и сперматозоида, появления овуляции и желтого тела у женщин. Без этих процессов невозможно наступление беременности.

В норме после рождения фиксируют высокий уровень ФСГ и ЛГ, которые постепенно снижаются, увеличение концентрации гормонов регистрируется с 8-9 лет до полового созревания, в этот период они способствуют формированию вторичных половых признаков и обеспечивают правильное развитие половых органов.

После наступления полового созревания у мальчиков концентрация гормонов стабилизируется и сохраняется примерно на одном уровне, обеспечивая необходимые условия для формирования сперматозоидов.

Но показатели гормонов в женском организме подвержены колебаниям в течение всей жизни, а также на протяжении менструального цикла, который делится на определенные фазы.

В фолликулярной фазе цикла отмечают постепенное повышение ФСГ (его уровень составляет 3,5-12,5 мМЕ/мл), который обеспечивает созревание доминантного фолликула и синтез эстрогенов. Концентрация ЛГ в крови равна 1,8-2,7 мМЕ/мл.

Как только в клетках накопился достаточный уровень эстрогенов, они выбрасываются в кровь, что подает сигнал в центральные эндокринные железы и возникает резкое увеличение концентрации ЛГ, превышающее первоначальное значение в 10 раз (до 19,5-115 мМЕ/мл). Стоит отметить, что в это время наблюдается высокий уровень ФСГ (4,5-21 мМЕ/мл).

Все это способствует выходу яйцеклетки из созревшего фолликула – возникает овуляция и начинается овуляторная фаза, которая длится несколько дней.

Затем начинается лютеиновая фаза. Постепенно уровень ФСГ снижается до 1,5-7,5 мМЕ/мл, так как он не несет большой роли.

Если эмбрион успешно имплантировался в эндометрий, то функциональность желтого тела поддерживается дальше, но если он отторгнулся или оплодотворения не было, то желтое тело атрофируется, в крови вновь возрастет уровень ФСГ и цикл повторяется вновь.

Повышение ЛГ и ФСГ в различные периоды развития и в фазы менструального цикла, их понижение или изменение соотношения сигнализирует о нарушении работы половой системы и развитии серьезных патологических состояний.

В течение всего менструального цикла концентрация ЛГ и ФСГ меняется, но их соотношение должно составлять от 1,5 до 2 у женщин в репродуктивный период.

До наступления полового созревания соотношение гормонов составляет 1, через год после наступления первой менструации оно увеличивается до 1,5.

Через 2 года после наступления менархе соотношение стабилизируется, увеличиваясь, но, не превышает 2.

У мужчин ЛГ и ФСГ выполняют не менее важную функцию, но их концентрация после полового созревания более стабильна: ЛГ достигает 0,9-8,8 мМЕ/мл, а ФСГ – 1,1- 11,1 мМЕ/мл. При этом в мужском организме чаще всего незначительно преобладает ФСГ.

Но равновесие должно быть всегда, увеличение одного гормона (например, повышение ФСГ) неизменно приводит к дисбалансу других, что значительно нарушает функционирование половой системы и снижает вероятность наступления беременности.

Стоит напомнить, что изменение уровня одного из гормонов всегда сказывается на концентрации других.

По этой причине расшифровывать анализы самостоятельно не рекомендуется, так как адекватно оценить данные может только квалифицированный специалист. Сдать анализы на гормоны и получить их расшифровку можно в «Центр ЭКО» в Калининграде.

Уровень гормонов зависит от возраста, дня цикла, индивидуальных особенностей и других внешних и внутренних факторов. Все эти признаки учитываются при интерпретации результатов исследований. Отклонения могут быть выявлены в результате лабораторных ошибок, из-за воздействия неблагоприятных факторов или каких-либо заболеваний.

Нарушение равновесия в сторону повышения ФСГ сигнализирует о наступлении патологических состояний. В норме повышение ФСГ наблюдается в период климакса, так как в этот период яичники теряют свою функциональную активность, количество эстрогенов снижается, что приводит к высокому уровню ФСГ.

Но повышение ФСГ в молодом возрасте говорит об эндокринных нарушениях, истощении яичников. Высокий ФСГ чаще всего сопровождается маточными кровотечениями, расстройствами менструального цикла, при этом не исключается полное отсутствие менструации (аменорея). Помимо этого, высокий ФСГ может быть вызван новообразованиями и гинекологическими заболеваниями.

Чем выше уровень фолликулостимулирующего гормона и ниже показатель ЛГ, тем вероятнее всего гиперплазия эндометрия, задержка менструации, ановуляция, маточные кровотечения. При этом стоит отметить, что высокий уровень ФСГ — частая причина бесплодия и невынашивания беременности.

Повышение ФСГ у мужчин свидетельствует о наличии эндокринной патологии, которая неблагоприятно воздействует на процесс сперматогенеза.

Чаще всего у женщин регистрируются нормальные или пониженные показатели ЛГ.

Увеличение уровня ЛГ значительно сокращает вероятность наступления беременности, так как такие показатели говорят о серьезном гормональном дисбалансе, появлении эндометриоза, поликистоза, почечной недостаточности.

Высокий уровень ЛГ при низкой концентрации ФСГ приводит к нарушению функции яичников, фолликул не может полноценно созреть, овуляция не наступает, что заканчивается формированием кисты.

Часто повышение ФСГ и ЛГ сигнализирует о наступлении ранней менопаузы, истощении яичников и бесплодии.

Поэтому определение уровня этих гормонов является обязательным исследованием при диагностировании бесплодия и проблем с вынашиванием беременности, особенно перед подготовкой к протоколу ЭКО.

Хотя пониженные показатели также не являются благоприятными признаками, но такие результаты требуют повторной сдачи анализов, так как гормоны ФСГ и ЛГ поступают в кровь в импульсном режиме, поэтому не всегда исследования могут дать объективную оценку состоянию организма женщины.

В любом случае, получив результаты анализа, следует обратиться к лечащему врачу, чтобы он составил дальнейший план вашего наблюдения, назначил дополнительные методы исследования и при необходимости лечебные мероприятия.

или

Гормональный баланс оказывает огромное влияние на слаженную работу всех систем организма и общее самочувствие женщины.

При планировании беременности будущей маме необходимо особенно внимательно отнестись к показателям двух основных гормонов, отвечающих за фертильность – лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего(ФСГ), а это значит, что рассчитать и оценить показатели ЛГ и ФСГ должен квалифицированный врач.

За секрецию большинства гормонов в человеческом организме отвечает округлый мозговой придаток, расположенный у основания черепа в затылочной части – гипофиз.

Его передняя доля регулирует выделение гонадотропного лютеинизирующего гормона, или лютеотропина, в достаточном количестве в определенный период менструального цикла.

ЛГ играет важнейшую роль в репродуктивной системе как женщин, так и мужчин (контролирует выработку необходимого количества тестостерона).

Одновременно с ростом фолликула идет постепенное нарастание уровня гормонов ЛГ, ФСГ и эстрадиола.

Этот гормон, достигнув наиболее высокого значения, активирует гипоталамус, который затем посылает сигнал гипофизу о выбросе лютеинизирующего гормона, и начинается лютеиновая фаза.

Резкий всплеск лютеотропина провоцирует овуляцию: разрыв граафова пузырька, его превращение в желтое тело, поддерживающее жизнедеятельность яйцеклетки, которая в это время успешно продвигается ворсинками фаллопиевых труб навстречу сперматозоиду.

Лютропин держится на высоком уровне на протяжении 14 дней для поддержания жизнедеятельности желтого тела, выполняющего функции плаценты для зародыша, внедряющегося в стенку матки, если наступила беременность.

При несостоявшемся оплодотворении уровень гормона постепенно приходит в норму.

Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин), или ФСГ, так же, как и лютеотропин, вырабатывается под руководством передней доли гипофиза для поддержания нормального функционирования женской половой системы. Количество этого гонадотропного гормона в организме не постоянно и зависит от фазы менструального цикла.

В течение фолликулярной фазы гипофиз посылает сигнал для повышения уровня ФСГ, способствующего формированию фолликулов в яичниках, содержащих яйцеклетку. Высокий уровень гормона поддерживается на протяжении всей фазы до момента овуляции, а затем постепенно снижается, уступая место лютеинизирующему гормону и пролактину.

Семейным парам, которые на протяжении полугода безуспешно стараются зачать малыша или еще только планируют беременность, необходимо пройти анализ на гормоны ЛГ и ФСГ и посчитать их соотношение, а также показатели пролактина, эстрадиола и прогестерона в организме будущей матери. От достаточного количества этих гормонов и правильного соотношения их между собой зависит успешное прохождение процесса овуляции.

Дополнительно специалист может назначить диагностику содержания ТТГ и ГСПГ, а также фоллиотропина, лютеотропина и тестостерона для мужчины в случае выявления дисфункции яичек, лечения гормональными лекарствами или наличия патологий половой системы. Исследование гормонального баланса назначается женщинам:

• проходившим длительное лечение гормональными препаратами;
• имеющим какие-либо генетические отклонения;
• в период менопаузы;
• имеющим проблемы с зачатием;
• с проблемами в работе гипофиза и выработке эстрадиола.

Для получения достоверного результата, показывающего соотношение ЛГ и ФСГ, необходимо знать и учитывать следующие особенности при сдаче анализа:

• забор крови производится утром натощак в определенные дни менструального цикла – с 3 по 8 день (во время фолликулярной фазы), с 22 по 24 день (лютеинизирующая фаза);
• последний прием пищи — за 8–10 часов до взятия биоматериала, но допустимо употребление воды;
• поддержание позитивного психоэмоционального состояния в этот день;
• воздержание от табакокурения и алкоголя за сутки;
• отказ от гормональных препаратов (по согласованию с врачом).

При подготовке к беременности или процедуре ЭКО необходимо делать анализ крови как для женщин, так и для мужчин, потому что железа, продуцирующая гормоны ФСГ, ЛГ, а также пролактин и прогестерон и у женщин, и у представителей сильного пола должна контролировать уровень тестостерона. До 12-летнего возраста в организме девочки анализ на соотношение ЛГ и ФСГ покажет результат 1:1, после вступления в половозрелый возраст соотношение будет рассчитываться специалистом по специальной формуле и варьироваться в зависимости от периода менструального цикла.

Существуют следующие показатели нормы гормонов в соответствии с фазами менструального цикла, представленные в таблице:

Показатель	Фолликулярная	Овуляторная	Лютеиновая	При беременности	В период менопаузы
ФСГ, мЕд/мл	1,4–9,9	6,2–17,2	1,1–9,2	8,9–88,7	31-130
ЛГ, мЕд/мл	1,7–15	21,9–56,6	0,6–16,3	29,6-55	18,6-72

После получения результатов анализа на гормоны ЛГ, ФСГ женщина может заметить отклонения в показателях – снижение или повышение их уровня. Отклонения даже на 0,5 мЕд ниже или выше нормы считаются значительными и требуют коррекции. Прежде чем приступить к терапии, необходимо разобраться в том, какой фактор влияет на дисбаланс гормонов.

Показатели выше нормы спровоцированы следующими причинами:

• гормональные кисты в яичниках;
• эндокринные нарушения или мутации андрогенных рецепторов (синдром нечувствительности к андрогенам);
• яичниковая недостаточность;
• климакс, или менопауза.

Такое состояние проявляется частыми маточными кровотечениями вне цикла или наоборот — полным отсутствием месячных.

Повышенные значения отношения ЛГ и ФСГ требуют немедленного обращения к специалисту для подбора лечения, чтобы снизить показатели гормонов с учетом индивидуальных особенностей организма женщины.

Следует учитывать, что в соотношении гормонов по результатам анализа ЛГ обязательно должен быть выше, но не более чем в 5 раз.

Чаще всего выделяются несколько факторов, провоцирующих низкий уровень гормонов:

• частая ановуляция (внешне нормальное течение менструального цикла с отсутствием овуляторной фазы);
• скудные и непостоянные менструации;
• недоразвитие молочных желез;
• врожденные патологии репродуктивных органов;
• пониженное либидо.

Поднять количество гормонов можно медикаментозным лечением и народными средствами. Дополнительно необходима диагностика уровня эстрадиола, пролактина и прогестерона.

При отсутствии адекватной терапии возможны такие последствия, как кисты яичников, маточное кровотечение, бесплодие.

Специалисты считают, что выявить проблему желательно в возрасте до 21 года, потому что в этот период в организме легко и быстро может перестроиться гормональный фон.

Возможность зачать ребенка определяется слаженной работой трех уровней эндокринной системы. На втором уровне – гипофизе – вырабатываются ФСГ и ЛГ.

От соотношения этих гормонов зависит функционирование яичников. Уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов исследуют при определении причин, вызвавших бесплодие.

После данной процедуры врачи могут назначать соответствующее лечение.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гормон, который производится гипофизом. Он влияет на формирование (созревание и рост) женских фолликулов и мужских сперматозоидов.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) представляет собой гормон, который участвует в процессе овуляции. Он стимулирует развитие половых органов. У мужчин способствует развитию сперматозоидов. Лютеинизирующий гормон продуцируется в гипофизе. ФСГ и ЛГ относят к гонадотропным гормонам, поскольку они вырабатываются гонадотрофами (клетками передней доли гипофиза).

Уровень гормонов постоянно варьируется. Он изменяется и в продолжении всей жизни, и в течение одного менструального цикла. Соотношение показателей может быть подвержено незначительным колебаниям.

Уровень ФСГ у девочек очень низок. Его норма 0,4 – 6,6 мМЕ/МЛ. После первой менструации (менархе) норма фолликулостимулирующего гормона устанавливается в пределах, которые характерны для взрослой женщины.

Уровень ЛГ у девочек до полового созревания составляет 0,05 – 3,7 единиц. Он устанавливается после менархе.

Норма ФСГ и ЛГ зависит от фазы менструального цикла:

• во время первой фазы цикла (фолликулиновой) уровень ФСГ достигает максимальных значений. Его норма составляет от 1,4 до 11,0 единиц. В это время несколько фолликулов начинают активно расти, но через 5 – 6 дней доминирует лишь один фолликул. Он растет быстрее других, остальные существенно уменьшают свое развитие. В эту фазу лютеинизирующий гормон стимулирует производство эстрогенов. Норма ЛГ варьируется от 1,4 до 8,6;
• в период овуляторной фазы фолликулостимулирующий гормон максимально увеличивается, варьируется от 4,8 до 20,5 мМЕ/МЛ. ЛГ стимулирует процесс овуляции. Его концентрация значительно подскакивает, составляет от 14,3 до 75,8 единиц;
• в лютеиновой фазе уровень гормона заметно снижается, составляя от 1 до 9 единиц. В этот период яйцеклетка уходит из фолликула, на ее месте появляется желтое тело. Организм не нуждается в ФСГ, так как ожидает появления беременности. Если зачатия не происходит, то гормон подготавливает следующий фолликул и готовит организм к новому менструальному циклу. Уровень лютеинизирующего гормона понижается, его концентрация варьируется в пределах 1 – 14 мМЕ/МЛ.

Показатели ФСГ и ЛГ у мужского пола не подвержены колебаниям. Фолликулостимулирующий гормон способствует выработке тестостерона, отвечает за рост семенных канальцев. Лютеинизирующий гормон создает нужные условия для условия для роста и развития сперматозоидов, влияет на проницаемость тканей яичек.

Уровень ФСГ – от 1,1 до 11,1 мМЕ/МЛ, норма ЛГ варьируется от 0,9 до 8,8 единиц. ФСГ всегда будет немного выше уровня ЛГ.

Соотношение гормонов полностью зависит от фазы менструального цикла. Этот момент является принципиально важным, он помогает оценить норму гормонов в определенный день цикла.

Анализ, определяющий ФСГ, необходимо сдавать на третьи – пятые сутки менструации. Эти дни соответствуют началу фолликулярной фазы. Анализ, который определяет уровень ЛГ, принято сдавать на шестые – седьмые сутки менструального цикла. Мужчины могут сдать оба анализа в любое время.

Правила сдачи крови:

• кровь необходимо сдавать натощак, забор осуществляется из вены.
• пациенты должны воздержаться от тяжелых тренировок или физических нагрузок за три дня до сдачи анализов.
• за один час до момента забора крови нельзя курить.
• необходимо сообщить медсестре о том, какой идет день цикла или какая неделя беременности.

Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона наблюдается у женщин при следующей симптоматике:

• отсутствие месячных,
• при маточных кровотечениях (но они не связаны с менструациями).

Если у женщины репродуктивного возраста наблюдается высокий ФСГ, то это говорит о наличии следующих болезней:

• дисфункция половых желез,
• повышенный уровень тестостерона,
• истощение яичников,
• почечная недостаточность,
• алкоголизм,
• результаты рентгеновского облучения.

Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона – это не болезнь, а лишь симптом другого заболевания, которое необходимо вылечить. Если ФСГ достигает уровня 40 единиц, то зачатие становится невозможным, несмотря на возраст женщины.

Обычно при высоком уровне ФСГ необходимо пролечить яичниковую недостаточность. На первичной стадии уровень ФСГ будет выше нормы, во время вторичной стадии ФСГ и ЛГ будут понижены.

Терапию проводят гормональными препаратами – эстрогенами. Дозировку подбирает врач, она индивидуальна для каждой женщины. После гормональной терапии пациентка переходит на циклический режим лечения.

После его окончания женщина может пробовать забеременеть.

При низком показателе у женщины может отсутствовать овуляция, наблюдаться атрофия груди. Обычно у женщин скудные менструации и они не могут забеременеть.

Снижение гормона связывают со следующими заболеваниями:

• поликистоз яичников,
• сбои в работе гипоталамуса,
• ожирение,
• нарушения в функционировании гипофиза (только у представителей мужского пола).

У женщин и мужчин значительно снижается либидо, уменьшается рост волос, рано появляются морщины.

При низком ФСГ необходимо выявить основную болезнь и вылечить ее. После этого показатель фолликулостимулирующего гормона придет к принятым значениям.

Лютеинизирующий гормон может превышать норму в следующих ситуациях:

• почечная недостаточность,
• эндометриоз,
• опухоль гипофиза,
• длительное голодание,
• истощение яичников,
• недостаточное функционирование половых желез,
• поликистоз яичников,
• интенсивные физические тренировки.

К основным причинам пониженного уровня лютеинизирующего гормона относятся следующие:

• прием лекарственных препаратов,
• отсутствие месячных,
• аменорея,
• беременность,
• при нарушенной активности гипофиза,
• при повышении пролактина в крови,
• ожирение,
• недостаточность лютеиновой фазы.

Пониженный и повышенный уровень гормона в организме является симптомом других заболеваний или состояний (например, голодание или беременность). Для нормализации гормона следует определить основную болезнь и назначить соответствующую терапию.

При понижении или повышении любых гормонов в крови нельзя заниматься самолечением. Стоит проконсультироваться с врачом, чтобы получить необходимое лечение.

Если вы хотите завести малыша, но у вас не получается забеременеть, то клиника «Центр ЭКО» в Архангельске ждет вас. Наши специалисты смогут вас проконсультировать, проведут комплексное обследование. После постановки диагноза вы пройдете курс консервативного лечения. При необходимости наши врачи осуществят процедуру ЭКО. Мы поможем вам ощутить всю радость материнства.

Поделиться: