Всегда Ли Удаляют Трубу При Внематочной Беременности

Риск внематочной беременности присутствует всегда. И выход чаще всего один – хирургическое вмешательство с удалением плодного яйца, закрепившегося в неположенном месте, или трубы в целом. Учитывая опасность, которую таит в себе внематочная беременность – от безвозвратного нарушения детородной функции до летального исхода, удаляют ее оперативно на самых ранних сроках.

Прежде всего, опасную ситуацию могут спровоцировать воспалительные процессы в репродуктивных органах. Важно не запускать болезни, вовремя обращаться к врачу, проходить полноценное лечение, чтобы устранить фактор возможной внематочной беременности.

Аномальная беременность может стать следствием непроходимости маточных труб, если в их полости остались рубцы или спайки после инфекционных поражений, абортов или операций.

Бывает так, что внематочную беременность, которую предстоит удалять, предопределяют какие-то анатомические особенности женщины, затрудняющие перемещение оплодотворенной яйцеклетки в направлении матки.

Фаллопиевы трубы, которые чаще всего становятся местом внематочной беременности, могут страдать от недостатка прогестерона – гормона, который начинает интенсивно вырабатываться в организме женщины после оплодотворения. На фоне гормонального дефицита маточные трубы теряют функциональную активность, плодное яйцо перестает передвигаться и застревает внутри одной из труб.

Причин, способствующих развитию внематочной беременности, гораздо больше. Между тем, обнаружить аномалию возможно только с помощью УЗИ и осмотра специалиста.

Женщина может испытывать те же самые симптомы – приступы тошноты, чувство распирания груди, фиксируется повышение базальной температуры, прекращаются месячные, положительную реакцию дает тест на беременность.

Насторожить должны острые, резкие боли внизу живота, ухудшение общего состояния, вплоть до полуобмороков, понижение артериального давления, слабый пульс, незначительные кровянистые выделения.

Все эти признаки могут свидетельствовать о внематочной беременности, поэтому надо немедленно обратиться к врачу. Если сделать это несвоевременно и не удалить эмбрион, события будут развиваться по худшему сценарию.

С ростом плодного яйца уже на ранних сроках происходит разрыв маточной трубы, с последующим кровотечением и угрозой для жизни женщины.

Основным методом прерывания внематочной беременности является хирургический. Современная медицина позволяет это делать достаточно щадящим способом – методом лапароскопии. Т.е., хирург делает небольшой прокол, и через него внематочная беременность удаляется.

Существует несколько алгоритмов самой операции. Плодное яйцо может просто выдавливаться из фаллопиевой трубы, правда, при условии, что расположено оно недалеко от трубного выхода.

Другой подход заключается в иссечении эмбриона из маточной трубы, после чего разрез на трубе зашивается.

Почему это делается? Безусловно, доктор всегда стремится максимально сохранить детородные органы женщины, особенно, если это первая беременность, но при реальной угрозе жизни пациентки, что случается в самых запущенных случаях, выбора, кроме как хирургическое вмешательство, не остается.

Вопреки расхожему мнению, как утверждают специалисты, с одной фаллопиевой трубой новая беременность возможна, и вероятность ее велика. Такая возможность не исключается даже при отсутствии обеих маточных труб. Правда, забеременеть после того, как удалили одну или обе трубы, равно как и вынашивать будущего ребенка, гораздо сложнее.

Чтобы предотвратить возможное негативное развитие событий, важно вовремя обратиться к врачу, заподозрив неладное. Дело в том, что на самом малом сроке внематочной беременности возможен медикаментозный способ избавления от нее.

Женщине вводят специальный гормональный препарат, который блокирует развитие эмбриона, и происходит самопроизвольный выкидыш.

Возможен комплексный подход, совмещающий медикаментозный и хирургический способы удаления внематочной беременности, а также учитывающий индивидуальные особенности женщины.

После перенесенной аномальной беременности следует пройти длительный, до полугода, курс реабилитации, чтобы восстановить функциональность репродуктивной системы. При правильном, ответственном отношении к своему здоровью многие женщины, перенесшие внематочную беременность, становятся счастливыми мамами.

По материалам shilopopick.ru

Всегда ли необходимо удаление маточной трубы при внематочной беременности?

Нет, трубу при внематочной беременности удаляют не всегда. В настоящее время при внематочной беременности производится два типа операций – консервативные и радикальные. При радикальных производится удаление маточной трубы.

А при консервативных операциях производится только удаление плодного яйца с сохранением маточной трубы. Основным показанием к удалению маточной трубы является прервавшаяся внематочная беременность, когда плодное яйцо уже порвало стенку трубы.

Также трубу удаляют, если плодное яйцо сильно растянуло ее стенку на протяжении более 2/3 от общей длины органа. Иными словами, маточная труба при внематочной беременности удаляется тогда, когда патологические изменения в ее стенке слишком выраженные и необратимые.

В настоящее время показаниями к удалению трубы при внематочной беременности считаются следующие состояния:

• Прервавшаяся внематочная беременность;
• «Старая» внематочная беременность, которая давно прервалась по типу трубного аборта без разрыва стенки органа;
• Чрезмерная растянутость стенки маточной трубы растущим плодным яйцом;
• Повторная внематочная беременность в трубе, из которой в прошлом удалили плодное яйцо;
• Внематочная беременность, развившаяся после пластической операции по иссечению спаек в малом тазу по поводу трубно-перитонеального бесплодия;
• Наличие большого количества спаек в брюшной полости.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Всегда ли необходимо удаление маточной трубы при внематочной беременности?

Нет, трубу при внематочной беременности удаляют не всегда. В настоящее время при внематочной беременности производится два типа операций – консервативные и радикальные. При радикальных производится удаление маточной трубы.

А при консервативных операциях производится только удаление плодного яйца с сохранением маточной трубы. Основным показанием к удалению маточной трубы является прервавшаяся внематочная беременность, когда плодное яйцо уже порвало стенку трубы.

Также трубу удаляют, если плодное яйцо сильно растянуло ее стенку на протяжении более 2/3 от общей длины органа. Иными словами, маточная труба при внематочной беременности удаляется тогда, когда патологические изменения в ее стенке слишком выраженные и необратимые.

В настоящее время показаниями к удалению трубы при внематочной беременности считаются следующие состояния:

• Прервавшаяся внематочная беременность;
• «Старая» внематочная беременность, которая давно прервалась по типу трубного аборта без разрыва стенки органа;
• Чрезмерная растянутость стенки маточной трубы растущим плодным яйцом;
• Повторная внематочная беременность в трубе, из которой в прошлом удалили плодное яйцо;
• Внематочная беременность, развившаяся после пластической операции по иссечению спаек в малом тазу по поводу трубно-перитонеального бесплодия;
• Наличие большого количества спаек в брюшной полости.

В остальных случаях, когда внематочная беременность находится на стадии прогрессирования, можно провести вылущивание плодного яйца с сохранением маточной трубы.

Прогрессирующая внематочная беременность – это стадия патологического процесса, когда плодное яйцо прикрепилось к стенке маточной трубы, но еще не успело разорвать ее или чрезмерно сильно растянуть.

В такой ситуации вполне можно сохранить трубу, удалив только плодное яйцо.

Однако на практике российские акушеры-гинекологи при внематочной беременности в большинстве случаев удаляют маточную трубу.

Врачи полагают, что сохранение трубы при внематочной беременности приводит к повторному развитию данной патологии через некоторое время.

Поэтому гинекологи считают нецелесообразным сохранение трубы, предпочитая ее удалить и полностью устранить риск повторной внематочной беременности в том же органе.

Поэтому зачастую наиболее правильное решение – удаление зиготы, которая закрепилась не в полости матки. Оперативное вмешательство – часто единственный вариант сохранения здоровья матери. Естественно, такая процедура провоцирует неприятные последствия.

Как определяют внематочную беременность

Внематочная беременность развивается как обычная: тошнота, рвота, задержка и положительный результат теста. Налицо все признаки оплодотворения.

Аномальное протекание беременности определяется только в отделении гинекологии, где врач проводит осмотр пациентки и назначает УЗИ. Самостоятельно женщина не в силах определить патологию.

Оперативное лечение

Медикаментозное лечение внематочной беременности сегодня считается неэффективным методом. Наиболее распространенная процедура по удалению плода вне матки – операция. Она может проводиться несколькими способами, выбор того или иного метода зависит от профессионализма врача и состояния женщины.

Последствия

Операция по удалению внематочного плода является травматичной для организма.

На фоне эмоционального стресса у женщины часто развивается негативная симптоматика, последствия которой могут быть неприятными.

Анатомические изменения

Подавляющее количество операций при такой патологии проводится наряду с удалением маточной трубы. Если плод достаточно развит, а место его прикрепления деформировано, то в процессе операции возникает риск разрыва. Врач не будет рисковать, а потому принимается решение об удалении всей трубы вместе с плодом.

Гормональные негативные изменения

Развитие зиготы вне тела матки влечет аналогичные изменения в гормональном фоне женщины, как и при простой беременности. Поэтому при резком изменении ситуации наблюдается гормональный дисбаланс. Лечение такого осложнения проводится только под наблюдением гинеколога, при наличии лабораторных исследований крови на уровень тестостерона, пролактина.

Спорные факторы

К последствиям удаления относят и такие спорные факторы, как частичное или полное бесплодие.

Если происходит удаление одной трубы, то вторая берет на себя функцию по проведению созревшей яйцеклетки в тело матки. Также стоит учитывать следующие особенности:

• проходимость;
• резерв несозревших яйцеклеток;
• отсутствие воспалительного процесса детородного органа;
• общее психоэмоциональное состояние женщины.

Удаление маточной трубы

Каждая женщина переживает последствия внематочной беременности индивидуально. Но однозначно, что для всех – это стресс, который предстоит еще побороть.

Эктопическое оплодотворение и развитие эмбриона – одна из самых серьезных патологий в гинекологической практике.

Позднее обнаружение внематочной беременности может стать причиной тяжелейших последствий. Это высокая вероятность умереть от внутреннего кровотечения, геморрагического шока или других осложнений при разрыве органа.

По медицинской статистике, ежегодно причина 3 – 4% всех случаев женской смертности в нашей стране – внематочная беременность.

Однако ответственный подход к рождению ребенка, планирование зачатия, своевременное прохождение обследований и соблюдение врачебных рекомендаций минимизируют существующие риски в период вынашивания и последствия.

Наблюдение женщины за всеми изменениями в своем организме на ранних сроках гестации позволит своевременно выявить патологию и принять соответствующие меры.

Внематочная беременность на УЗИ

Последствия у внематочной беременности в виде бесплодия или рецидива во многом зависят от места имплантации яйцеклетки. А также от метода лечения или хирургического вмешательства (резекция, лапаротомия и т. д.).

Операция, выполненная на ранних сроках, позволяет сохранить репродуктивные функции женщины. После лапароскопии повториться внематочная беременность редко когда сможет.

Этиология имплантации яйцеклетки за пределами матки до конца не изучена. Поэтому ни один специалист не сможет назвать конкретную причину патологии со 100% уверенностью.

Выявлены факторы риска, способствующие развитию внематочной беременности:

Название	Описание, влияние
Аборты	Искусственное прерывание своего первого зачатия или многократные чистки приводят к деформации органов или заболеваниям в области половой сферы.
Воспалительные процессы	Часто становятся причиной непроходимости труб из-за образования спаек, рубцевания ткани, дисфункции яичников, ведут к последствиям в виде внематочной беременности.
Инфекции	В 70% случаев патология развивается на фоне перенесенных или сопутствующих вирусных, грибковых или венерических заболеваний (генитальный туберкулез, сифилис и другие).
ВМС	Спирали и прочие внутриматочные контрацептивы, установленные внутри влагалища, нередко приводят к воспалительным процессам в матке и органах малого таза, последствиям в виде развития внематочной беременности.
Опухоли	Доброкачественные или злокачественные образования в области брюшной полости являются препятствием для нормального оплодотворения. Ведут к внематочной беременности.
Лечение	Перенесенные ранее операции на репродуктивных органах могли привести к их необратимым повреждениям.
Возраст	После 35 лет происходит угасание функций яичников, перистальтики, понижается количество овуляций. У девушек моложе 18 не полностью сформирована репродуктивная система. К примеру, трубы неразвиты, слишком узкие или изогнутые.
Болезни	При регистрации внематочной беременности нередко наблюдаются патологии эндокринной и сосудистой системы.
Врожденные пороки	Аномальное строение органов малого таза. Например, инфантилизм (или детская матка), недоразвитые извилистые яйцеводы, сужение просвета, отсутствие мышечных сокращений.
Психосоматические расстройства	Физические перенагрузки (особенно подъем тяжестей), хронический стресс, эмоциональная лабильность ведут к внематочной беременности и прочим последствиям.
Нарушение выработки простагландинов + регулярный прием ОК	Соединения отвечают за сокращение маточных труб, которое обеспечивает нормальное перемещение яйцеклетки. При изменениях зародыш может попасть в аномальную зону. Аналогично действуют оральные контрацептивы на основе прогестагенов.
Со стороны мужчины	Слишком активные или, напротив, малоподвижные сперматозоиды, настигающие яйцеклетку в необычном для оплодотворения месте.
Стимулирующие препараты	По статистике, у 10% женщин после применения индукторов овуляции или средств для ЭКО на фоне повышенной активизации яичников риск внематочной беременности увеличивается в несколько раз.
Вредные привычки	Пристрастие к спиртному, никотиновая зависимость ведут к необратимым последствиям. У курящих женщин развитие внематочной беременности наблюдается в 5 раз чаще.

На основании факторов несложно прийти к выводу, что в большинстве случаев причина патологии – изменение структуры тканей или нарушение проходимости органов малого таза. Важно вовремя диагностировать состояние.

Далеко не все женщины планируют зачатие, отслеживают менструальный цикл, ведут календарь, где отмечают даты начала и окончания месячных. Многие узнают о своем положении, когда появляются очевидные признаки токсикоза или других симптомов.

Осложнением эктопического зачатия может стать разрыв плодного яйца, что происходит часто при несвоевременном диагностировании внематочной беременности, поэтому последствия могут быть плачевными.

Многое зависит от места локализации зародыша. Когда плодное яйцо при беременности удачно размещено, что дает возможность не только быстро его обнаружить, но и позволит провести удаление без рисков для пациентки.

По статистике, самопроизвольное абортирование происходит у 40% женщин, если речь идет о закреплении эмбриона в трубе. Когда диагностируется брюшная, яичниковая или шеечная внематочная имплантация яйцеклетки, то хирургического вмешательства не избежать.

Чем раньше это произойдет, тем меньше угрозы и последствий для здоровья и жизни пациентки. Стоит учитывать, что еще не зарегистрировано ни одного случая, когда беременность рассосалась сама по себе.

Сохранить трубу невозможно

Сохранение органа невозможно при разрыве яйцевода, которое происходит по причине сильного давления эмбриона на стенки, связанного с его ростом.

Неудачным последствием внематочной беременности может стать удаление одной трубы. Опасность для жизни возникает при неоказании срочной помощи, развитии кровотечений, воспаления или попадания инфекции.

Вероятность летального исхода довольно высока, поэтому при разрыве органа его всегда удаляют. По типу повреждения врач может определить, останется у женщины шанс иметь детей или нет после внематочной беременности.

Следует знать опасные симптомы, чтобы предотвратить внематочную беременность и ее последствия. К ним относятся признаки:

• держится субфебрильная температура тела;
• сильно болит низ живота;
• коричневые выделения с примесью крови;
• побледнение лица и слизистых;
• понижается артериальное давление;
• пульс учащенный, но слабый;
• предобморочное состояние;
• при болевом шоке потеря сознания.

Не расстраивайтесь

Когда наблюдается один или несколько из названных симптомов, немедленно обращайтесь к врачу. Если у женщины после операции удалили одну трубу из-за внематочной беременности, то впоследствии она может испытать шок и стрессовое состояние. Это способно повлиять на следующее зачатие.

Кто пережил внематочную беременность, знает, насколько тяжело потерять ребенка. Но надо жить дальше. Ведь даже после операции с удалением маточной трубы у женщины остается шанс забеременеть самостоятельно.

Если соблюдать предписания врачей на протяжении всего реабилитационного периода, то организм быстро восстановится. При нормальном функционировании второй трубы и крепком здоровье забеременеть естественным путем будет несложно.

Труднее это сделать женщинам старше 35 лет с ослабленной работой яичников и редкими приходами овуляции. Однако и в этом случае шансы на материнство остаются. При помощи процедуры ЭКО многие рожают после удаления трубы и даже без них.

По статистике, при искусственном прерывании и прохождении курса реабилитации у 50% женщин сохраняются репродуктивные функции.

После операции лапароскопии повториться внематочная беременность редко когда сможет, но у 20% пациенток такие случаи все же регистрируются.

То есть зачатие естественным путем после тубэктомии возможно. Но в единственном случае – при сохранении хотя бы одной трубы. Это значит, что повторная внематочная беременность развивается во втором яйцеводе, который придется тоже удалить. Самостоятельное зачатие без труб невозможно.

Но шансы на материнство остаются. Многие женщины успешно беременеют и рожают после внематочной беременности с помощью ЭКО – технологии экстракорпорального оплодотворения.

Как не повредить орган

Минимальные последствия возникают после медикаментозного метода прерывания внематочной беременности. В его основе – применение препарата Метотрексат (или его аналогов).

Лекарство относится к разряду токсичных средств, которые можно использовать только при установлении точного диагноза. Прием препарата приводит к гибели яйцеклетки, в результате чего происходит выкидыш.

При отсутствии кровотечения, шока и других угрожающих симптомов чаще применяют малоинвазивные методы. Скажем, операция лапароскопия не всегда заканчивается удалением трубы при внематочной беременности.

Существуют определенные ограничения для применения процедуры. Важно, чтобы патология была выявлена на ранних сроках до 4-5 недель.

Сохранение трубы возможно, если плодное яйцо при внематочной беременности удачно размещено, что позволяет произвести без боли удаление зародыша через небольшой надрез на стенке органа. Репродуктивная система не страдает.

Вероятность бесплодия — 30%

Первое трагичное последствие – разрыв органа, так как в этом случае возникает прямая угроза жизни пациентки. Утрата репродуктивных функций – это следующее по счету осложнение после внематочной беременности, которое относят к разряду тяжелейших.

Диагноз бесплодие, как следствие хирургического вмешательства, ставят в 30% от всех случаев. Иногда в ходе операции при внематочной беременности производят удаление не одного, а нескольких органов.

На функционирование репродуктивной системы влияет много факторов:

• возраст – после 35 лет отмечается значительное снижение количества овуляции;
• паритет – при первой беременности вероятность дальнейшего бесплодия выше, чем у женщин после 2 – 3 родов;
• заболевания (воспаления, половые, инфекции) – оказывают основное влияние при повреждении сохраненной маточной трубы с противоположной стороны;
• образование спаечных процессов вследствие внематочной беременности, с устранением которых не всегда можно справиться;
• лечение – несоблюдение врачебных рекомендаций либо неправильный подбор метода терапии после операции.

При повторной внематочной беременности ситуация аналогичная. Диагноз бесплодие фиксируют в анамнезе пациентки автоматически.

Ходите к гинекологу

Эктопическое развитие эмбриона возникает и при отсутствии факторов риска, то есть у совершенно здоровых женщин. Даже опытный диагност не сможет составить верный прогноз относительно возникновения внематочной беременности. Только ответственное отношение к рождению ребенка поможет ее избежать.

Профилактические меры включают.

1. Если девушка ведет активную половую жизнь, то посещение гинеколога с прохождением планового осмотра с периодичность раз в полгода должно стать обязательным.
2. Ведение календаря – составление графика менструального цикла, где будут отмечаться даты начала и окончания месячных. Даже незначительные нарушения требуют консультации врача.
3. Необходимо предохраняться, если зачатие нежелательно. Применяйте только проверенные методы по рекомендации доктора. Избегайте абортов.
4. При готовности стать матерью необходимо использовать систему планирования семьи, которое начинается со всестороннего детального обследования женщины и партнера.
5. Проверка на присутствие венерических заболеваний.
6. При обнаружении инфекции, воспалений в половой сфере, спаек и других проблем провести предварительное лечение.
7. При гормональных сбоях назначают корригирующую терапию.
8. Важно, что в период подготовки к беременности партнерам рекомендуют переключиться на здоровый активный образ жизни. Нужно сбалансировать питание, употреблять больше витаминов. Желательно заниматься спортом. Необходимо отказаться от вредных привычек.

Выбор метода лечения

Медицинские учреждения в России обещают гарантированное решение проблемы, но часто помощь поступает только в «легких» формах.

В стране большой штат высококлассных специалистов в области гинекологии. Проблема заключается в недостаточном оснащении клиник современной аппаратурой для диагностики, которая точно и быстро выявляет внематочную беременность и причину ее происхождения.

Поэтому популярным стало лечение бесплодия за рубежом. По статистике, пациентки, прошедшие курс реабилитации в иностранных клиниках, в 99% случаев решают проблемы будущего материнства.

• Как гинеколог определяет беременность
• Шеечная внематочная беременность
• Графики базальной температуры при беременности до задержки с примерами
• Может ли быть внематочная беременность при ЭКО
• Как красиво сообщить мужу о беременности
• Яичниковая внематочная беременность

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Эктопическое оплодотворение и развитие эмбриона – одна из самых серьезных патологий в гинекологической практике.

Позднее обнаружение внематочной беременности может стать причиной тяжелейших последствий. Это высокая вероятность умереть от внутреннего кровотечения, геморрагического шока или других осложнений при разрыве органа.

По медицинской статистике, ежегодно причина 3 – 4% всех случаев женской смертности в нашей стране – внематочная беременность.

Однако ответственный подход к рождению ребенка, планирование зачатия, своевременное прохождение обследований и соблюдение врачебных рекомендаций минимизируют существующие риски в период вынашивания и последствия.

Наблюдение женщины за всеми изменениями в своем организме на ранних сроках гестации позволит своевременно выявить патологию и принять соответствующие меры.

Внематочная беременность на УЗИ

Последствия у внематочной беременности в виде бесплодия или рецидива во многом зависят от места имплантации яйцеклетки. А также от метода лечения или хирургического вмешательства (резекция, лапаротомия и т. д.).

Операция, выполненная на ранних сроках, позволяет сохранить репродуктивные функции женщины. После лапароскопии повториться внематочная беременность редко когда сможет.

Внематочная беременность – патология, но не приговор. Вовремя обнаруженная и пролеченная проходит без осложнений. У женщины остаются шансы на благополучное зачатие и рождение здорового ребенка. Лечение осуществляют с помощью малоинвазивных методов, а о следующем зачатии рекомендуют задумываться только через 6 месяцев.

Риск аномалии закрепления плодного яйца существенно повышается при:

• предыдущих аналогичных фактах;
• предшествующих абортах;
• сбоях гормонального баланса;
• хронических или не долеченных инфекциях либо воспалительных процессах в женских органах;
• спаечном процессе на внутренних органах после предыдущих операций на брюшной полости;
• наличии новообразований различного характера или аномалий матки, придатков;
• использовании механических контрацептивов (спиралей).

На ранних сроках внематочная беременность протекает, как здоровая. Женщина чувствует набухание груди, отмечает отсутствие менструации в положенный срок, недомогание.

На четвертой неделе появляются тревожные симптомы: затяжные боли в животе, ухудшение самочувствия, выделения темно-красного цвета.

Внематочная беременность угрожает здоровью, а иногда и жизни женщины, поэтому при первых тревожных признаках необходимо немедленно обращаться к специалисту.

Операция при внематочной беременности — единственный выход спасти пациентке жизнь и сохранить возможность последующих зачатий естественным путем. Выбор вида хирургического вмешательства зависит от местонахождения аномалии и степени тяжести состояния пациентки. Имеет значение и наличие необходимых навыков у врача по работе с лапароскопическим оборудованием.

Полостные операции проводятся по экстренным показаниям, если женщина поступила в стационар в остром состоянии. Внематочную беременность считают прерванной, если плодное яйцо разорвало орган, вызвав кровотечение.

Пациентку вводят в состояние сна, делают разрез в надлобковой области. Сначала врач определяет источник кровопотери и останавливает его. Потом проводится удаление плодного яйца и ушивание разрыва.

Если сохранить маточную трубу не представляется возможным, ее удаляют.

Преимущества лапароскопии:

• малая травматичность, быстрое восстановление;
• врач работает как под микроскопом;
• метод сохраняет функции пострадавшего органа.

В начале операции сразу останавливают потерю крови. Хирург осматривает брюшную полость на наличие патологий и при обнаружении кист, опухолей или спаек проводит их хирургическое лечение. Удаление маточной трубы применяется, если на сохранение органа не остается никаких шансов.

Диагностирование патологии беременности на ранних сроках помогает врачу сохранить фертильность пациентке. При проведении диагностических мероприятий изучают анамнез, выясняют жалобы, результаты гинекологического осмотра, лабораторных тестов, применяют инструментальные методы обследования:

• Уточняют факт беременности или задержки менструации.
• Изучают уровень гонадотропина. В нормальных условиях ХГЧ каждые 48 ч. возрастает вдвое. Умеренный или слабо выраженный рост этого показателя сигнализирует о патологии.
• Признаки наличия воспалительного процесса, повышения уровня лейкоцитов в анализе крови.
• Наличие жалоб на боли в животе, выделения и кровяные сгустки.
• Предыдущие операции с проникновением в брюшную полость.
• Инфекционные заболевания мочеполовых органов.
• При осмотре гинекологом на кресле женщина говорит о сильных болях. Врач вручную тщательно обследует матку, уточняет локализацию боли.
• С помощью специализированного УЗИ женских органов выясняют признаки нахождения плодного яйца за пределами матки. Одновременно с УЗИ опираются на исследования анализов и результатов теста на беременность.
• В крайне тяжелых случаях для более подробного изучения состояния пациентки применяют исследование путем лапароскопии.

Во время операции редко, но случаются осложнения:

• Из-за потери крови более 1500 мл может произойти геморрагический шок.
• Необратимые изменения в пострадавших органах, при которых их сохранение становится невозможным.
• Повреждение близлежащих тканей иглой Вереша. При обнаружении такие повреждения сразу ушивают.
• Подкожная эмфизема, тромбообразование – негативные последствия использования углекислого газа для наполнения брюшной полости.

Предусмотреть такие осложнения невозможно, многое зависит от особенностей организма пациентки. Есть шанс предотвратить некоторые из них, если женщина тщательно следит за своим здоровьем и при первых же признаках недомогания обращается к врачу.

К послеоперационным осложнениям относятся:

• спаечный процесс;
• инфекционные поражения;
• нагноения в местах проколов из-за сниженной сопротивляемости инфекциям;
• снижение шансов на зачатие или бесплодие.

После хирургического лечения женщине понадобится время на восстановление. После лапароскопии в стационаре придется провести от 1 до 5 дней. Если же проводилась полостная операция, то пребывание в больнице займет больше времени. Это зависит от процесса восстановления организма, за которым будут постоянно наблюдать медицинские работники.

В послеоперационный период назначают прием обезболивающих препаратов, тщательно следят за составом и цветом выделений. Чем больше крови потеряла пациентка в ходе удаления трубы, тем дольше будет период восстановления.

Во время реабилитации проводят комплексное медикаментозное лечение пациентки. Применяют противоспаечные средства, назначают физиотерапевтические процедуры, например, магнитотерапию. Рекомендуют также воздержаться от зачатия в течение 6 месяцев после операции.

Восстанавливающую терапию проводят в отношении всех женских органов, лечат сопутствующие инфекционные и воспалительные заболевания. Шанс стать матерью имеет даже та женщина, у которой удалены обе трубы, но сохранены яичники. В этом и многих других случаях проводят ЭКО.

Кроме хирургического и медикаментозного лечения, женщине понадобится помощь близких, чтобы полностью восстановиться от пережитого стресса. А перед планированием следующей беременности врачи рекомендуют будущим родителям пройти обследование и при необходимости лечение, чтобы повысить шансы на успешное зачатие и рождение здорового ребенка.

Поделиться: