У Ребенка Повышены Лимфоциты В Крови Форум

Если по результатам анализа крови замечены изменения, родители начинают беспокоиться. Особенно когда лимфоциты повышены у ребенка. Ведь эти клетки отвечают за работу иммунной системы. Повышенное содержание лимфоцитов в крови врачи называют лимфоцитоз. Лечение патологии зависит от симптомов и причин болезни. В особенностях терапии стоит разобраться.

Всего в крови 3 типа кровяных телец. Врачи выделяют тромбоциты (кровяные пластинки), эритроциты (красные клетки) и лимфоциты (белые клетки).

Лимфоциты — группа лейкоцитов, защищающих организм ребенка от вирусов. Производятся они в лимфатических узлах и костном мозге. Такие клетки выходят в кровоток, и по завершении срока жизни разрушаются в селезенке.

Врач может определить увеличение уровня лимфоцитов, направив пациента на клинический анализ крови. Расшифровав полученные результаты, он поставит диагноз.

Когда ребенку исполняется 4 года, количество нейтрофилов и лимфоцитов становится примерно одинаковым. После 4 лет содержание нейтрофилов в крови увеличивается по сравнению с остальными лейкоцитами.

Врач диагностирует повышение лимфоцитов в крови у ребенка, если их содержание выше верхней границы нормы, зависящей от возраста пациента. Для новорожденного младенца это 32%, а с пятых суток жизни — 50%. С десятого дня жизни верхняя граница — 60%.

Если ребенок старше года, содержание лимфоцитов не должно превышать 65%, а с 5 лет их концентрация не должна быть более 55%. Для детей старше 10 лет верхняя граница 45%.

Если у ребенка незначительно превышено содержание лимфоцитов в крови, это не считается патологией. Ведь дети развиваются по-разному.

Лимфоцитоз называют относительным, если содержание лимфоцитов кажется завышенным из-за уменьшения содержания остальных лейкоцитов. При этом общая концентрация лейкоцитов может быть в норме, или наблюдается незначительное ее превышение.

Абсолютный лимфоцитоз чаще всего вызван повышенным содержанием лимфоцитов в периферическом кровотоке. Избыток лимфоцитов в нем наблюдается при недостаточном их разрушении в селезенке или активном образовании в костном мозге.

Повышенные лимфоциты у ребенка, которому месяц и больше, могут быть по разным причинам. На их содержание влияют следующие факторы:

• Герпесвирусные инфекции.
• Вирусная форма гепатита.
• Наличие брюшного тифа или бруцеллеза в анамнезе.

Нередко повышенные лимфоциты в крови у ребенка наблюдаются при лимфолейкозе. Основные симптомы этой болезни — подкожные кровоизлияния и ломота в теле. Лимфатические узлы при этом увеличиваются.

Кроме того, если лимфоциты в крови повышены у ребенка, причиной могут быть коклюш или корь. Могут увеличить их концентрацию такие заболевания, как свинка или ветрянка.

Повышенная концентрация этих клеток может наблюдаться некоторое время после выздоровления от ОРВИ. Так что анализ рекомендуется сдавать хотя бы через 2 недели после перенесенного заболевания.

Среди причин, объясняющих, почему много белых кровяных клеток в крови, — и болезнь Франклина. Она сопровождается повышением продукции иммуноглобулинов и разрастанием лимфоидной ткани.

Высокий уровень лимфоцитов наблюдается при заражении паразитами. Еще одна причина — энтеровирусная инфекция.

Выявить тип поражения организма можно по совокупным показателям. Одновременное повышение уровня лимфоцитов и лейкоцитов — признак заболевания крови или тяжелой инфекции. При ветряной оспе или кори у пациента одновременно повышены моноциты и лимфоциты.

Признак ОРВИ — повышение лимфоцитов, сопровождаемое понижением нейтрофилов. Также, если лимфоцитоз спровоцировала вирусная инфекция, он может сопровождаться следующими симптомами:

• Ухудшение аппетита и нарушение сна.
• Озноб и повышенная температура.

Грудной ребенок не может рассказать родителям о самочувствии. В период вирусной инфекции, сопровождаемой лимфоцитозом, он становится плаксивым и капризным. На теле ребенка появляется сыпь.

Если имеется подозрение на воспаление или заболевание, следует показать ребенка педиатру. Визит к нему обязателен в случае неоднократно отмеченного лимфоцитоза в анализе крови.

https://www.youtube.com/watch?v=23S96rk_gt0

При необходимости педиатр отправит ребенка к инфекционисту или иммунологу. Кроме того, он может назначить следующие дополнительные обследования:

• Бактериологический посев для выявления вида возбудителя.
• Рентген или УЗИ.
• Определение содержания фолиевой кислоты.
• Биохимия крови.

В случае сочетания лимфоцитоза с головными болями и увеличением лимфоузлов необходима консультация онколога. Подобное состояние — один из признаков развития опухоли. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, потребуется исследование костного мозга.

Если возбудитель — вирусная инфекция, врач назначает препараты, борющиеся с ней. Когда причина заболевания — наличие патогенных бактерий, доктор выписывает антибиотики. Помимо этого, для лечения применяются следующие лекарства:

• Антигистаминные (например, Зиртек или Супрастин) и противовоспалительные медикаменты.
• Активные иммуностимуляторы и иммуномодуляторы.

При высокой температуре назначаются жаропонижающие средства. Например, Нурофен или Ибупрофен.

Если выявлена онкология, доктор направляет пациента на химиотерапию. В запущенных случаях назначают пересадку костного мозга.

Важную роль при лечении заболевания играет правильное питание. В рацион ребенка, больного лимфоцитозом, должны входить богатые клетчаткой продукты, например, клубника, финики.

Помимо этого, врачи назначают пациенту иммуномодулирующие средства, например, Иммунал. За счет действующего вещества, сока эхинацеи, этот медикамент укрепляет иммунитет.

При незначительном повышении содержания белых клеток родителям необходимо ограничивать контакты детей с больными людьми. Также следует придерживаться таких рекомендаций:

• При необходимости посещения мест скопления людей рекомендуется надевать защитную маску.
• Употребляемые овощи и фрукты должны подвергаться термической обработке, а молоко и воду надо кипятить.

На время лечения нужно ограничить физическую активность. В занятиях спортом лучше сделать перерыв. Вместо тренировок следует больше гулять на улице.

В случае неправильно подобранного лечения или несвоевременной терапии возможны неприятные последствия. Чаще всего возникают следующие осложнения:

• Болезнь может перерасти в хроническую форму.
• Может присоединиться бактериальная инфекция.

Для профилактики необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания. Помимо этого, рекомендуется включить в рацион больше продуктов, содержащих витамин C, — шпинат, киви, апельсины.

Полезно для профилактики заболевания употребление клюквенного морса и морковного сока. Рекомендуется есть больше нежирной рыбы.

Следует своевременно делать прививки от инфекционных заболеваний. Кроме того, необходимо соблюдать правила личной гигиены.

В результатах анализа крови лимфоциты повышены у ребенка,о чем это говорит и что делать? Сейчас вы все узнаете.

 Лимфоциты – разновидность неоднородной группы лейкоцитов, основной функцией которых является предохранение организма человека от болезнетворных микроорганизмов, а также от собственных мутантных клеток.

Патологическое состояние, для которого характерно увеличение лимфоцитов в крови у ребёнка, носит название лимфоцитоз.

Причины патологического лимфоцитоза у детей различны, устанавливать их может только лечащий врач с учётом данных лабораторных и инструментальных методов обследования, а также клинической картины заболевания.

Лимфоцитам отводится ведущая роль в иммунитете человека, поскольку они способны реализовывать оба его типа: клеточный и гуморальный.

Клеточный иммунитет обеспечивается за счёт биосинтеза особых белковых молекул – антител, которые обладают высокой степенью сродства к чужеродным антигенам.

После формирования устойчивого комплекса «антиген-антитело» происходит остановка процесса размножения патогенных видов микроорганизмов или нейтрализация токсичных веществ, выделяемых ими.

Отличительная особенность клеточного иммунитета заключается в его реализации за счёт непосредственного взаимодействия с чужеродными клетками (без участия антител и системы комплемента). Основная цель – микроорганизмы, которые не были уничтожены в ходе фагоцитоза, а также раковые клетки.

Согласно современной классификации данный тип клеток подразделяют на основе функциональных особенностей:

• В-лимфоциты (10 – 20 % от общего числа лимфоцитов) у детей синтезируются клетками печени и костным мозгом. После взаимодействия с чужеродными антигенами способны активно синтезировать антитела, а также выступать в роли антигенпредставляющих клеток. Причинами значительного повышения данного вида клеток в крови у ребёнка могут быть аллергические реакции или аутоиммунные патологии;
• цитотоксические Т-лимфоциты выполняют функцию растворения собственных клеток организма, которые были заражены внутриклеточными паразитами или подверглись мутации. Особое значение приобретают при вирусных заболеваниях и онкопатологиях;
• NK-клетки являются главным компонентом врождённого противоопухолевого иммунитета у человека. Отличительная особенность – способность уничтожать клетки, недоступные для Т-лимфоцитов. Проявляют активности при заражении ВИЧ и папилломавирусе, а также при онкологии.

Основная статья: Табличка с нормами лимфоцитов в крови у ребенка по возрасту

Интерпретировать полученные результаты анализа крови и устанавливать окончательный диагноз может исключительно специалист. Самодиагностика с последующим выбором методов лечения недопустимо, поскольку представляет угрозу для жизни и здоровья ребёнка. Стандартные (референсные) значения подобраны для детей различного возраста, что необходимо учитывать при расшифровке полученных результатов.

Отмечено, что максимально повышены лимфоциты в крови у ребёнка в возрасте до 1 года. Подобное состояние необходимо для обеспечения наиболее полной защиты малыша от инфекции на фоне неполноценно развитых остальных механизмов иммунитета. Вариантом нормы считается нахождение рассматриваемого критерия в интервале от 45 до 75 % от общего числа лейкоцитов.

Начиная со второго года, уровень лимфоцитов у малыша постепенно снижается. В возрасте от 2 до 4 лет норма от 35 до 60 %, а с 4 до 8 лет: 30 – 50 % от суммы всех лейкоцитов.

Референсные значения для ребёнка в возрасте с 8 до 10 лет составляют 30-45%. А во время пубертатного периода (до 16 лет) от 30 до 45 % от общего содержания лейкоцитов. Для пациентов старше 16 лет стандартными являются значения 19-37 %.

Следует понимать, что незначительное (до 5 %) увеличение лимфоцитов в крови у ребёнка не является поводом для паники и может быть спровоцировано неправильной подготовкой обследуемого к сдаче биоматериала или суточными колебаниями лабораторных критериев.

Отмечено, что нередко у ребёнка наряду с лимфоцитами повышаются и моноциты в крови.

Подобное состояние характерно для острой стадии инфекции бактериального происхождения (туберкулёз), вирусных инфекций и онкологии.

В зависимости от степени выраженности лимфоцитоза различают абсолютный и относительный.

К причинам относительного лимфоцитоза (повышенное содержание лимфоцитов в крови у ребёнка до 55-70 %) относят:

• детский возраст до 2-х лет;
• острая стадия вирусного заболевания;
• нарушение функций щитовидной железы, сопровождающееся избыточным синтезом гормонов Т3 и Т4;
• гипокортицизм – угнетение функций коры надпочечников, в результате подавляется выработка гормона кортизола. Основные его функции – участие в регуляции метаболизма углеводов и формирование ответной стрессовой реакции организма человека. Часто заболевание сопровождается резким снижением веса и аппетита, концентрации сахара в крови, депрессивным поведением, подавленностью, учащённым сердцебиением, тремором конечностей и т.д. Если родители замечают подобные симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу;
• спленомегалия – увеличение селезёнки на фоне аутоиммунных или инфекционных болезней, а также при анемиях различного вида. Максимальная выраженность патологии отмечается при лейкозе;
• заражение бактериями Salmonella typhi, в результате чего развивается брюшной тиф. Характеризуется типичной клинической картиной с повышением температуры тела до критической, общей слабостью. А также розеолезной кожной сыпью и поражением лимфатической системы нижних отделов кишечного тракта.

Читайте далее: Норма лейкоцитов в крови у детей в таблице, низкие и повышенные значения у ребенка

Критически повышенное содержание лимфоцитов в крови у ребёнка, когда число данного типа лейкоцитов превышает 70 %, считается абсолютным лимфоцитозом. Подобное состояние может наблюдаться при:

• коклюше – заболевании бактериальной этиологии (Bordetella pertussis). Представляет особую опасность для малышей младше 2-х летнего возраста;
• доброкачественном лимфобластозе, сопровождающимся поражением селезёнки и печени, а также зева. Возбудителем является вирус Эпштейна-Барра;
• цитомегаловирусной инфекции. Согласно данным статистики, более 55 % детей начиная с 6 лет инфицированным данным вирусом. Клиническая картина сходна с бронхитом и характеризуется повышением температуры тела, слабостью, подавленностью, болями в мышцах и голове. Отсутствие адекватного лечения и недостаточность естественных защитных механизмов приводит к обширным поражениям внутренних органов;
• хроническом лимфоцитарном лейкозе – злокачественная патология, при которой накапливаются В-лимфоциты. Крайне редко встречается у детей;
• токсоплазмозе – заражении паразитическими протистами Toxoplasma gondii. По статистике более 190 тысяч детей ежегодно рождаются с токсоплазмозом. Благоприятный прогноз при отсутствии сопутствующих вирусных инфекции (ВИЧ);
• американском трипаносомозе – болезнь, для которой вакцину еще не изобрели. Оценка распространённости: 8 млн человек преимущественно в Американских странах. Однако высокий уровень миграции привёл к распространению заболевания к концу 2014 года. Клиническая картина зависит от степени тяжести патологии. Возможные осложнения – сердечная недостаточность, увеличение просвета пищевода и толстой кишки;
• туберкулёзе – бактериальное поражение лёгких. Среди общего числа больных 10 % приходится на детей. Прогноз зависит от степени тяжести и масштабов распространения инфекции по организму. А также от уровня устойчивости возбудителя к действию известных групп антибиотиков.

Короткое реальное видео работы лимфоцита в нашем организме:

Много лимфоцитов в крови у ребёнка указывает на серьёзное заболевание, которое не следует пытаться лечить самостоятельно. Врач назначает комплексное обследование с целью определения конкретного диагноза и точной причины, вызвавшей увеличение лимфоцитов в крови у ребёнка.

В случае обнаружения бактериальной инфекции проводится тест антибиотикограмма по определению класса наиболее эффективных антибактериальных препаратов.

Важно учитывать возраст малыша, поскольку данный фактор является ограничением при выборе лекарства.

При назначении терапии совсем маленьким пациентам предпочтение отдаётся бактериофагам, которые избирательно уничтожают исключительно патогенные штаммы бактерий.

Для терапии вирусных заболеваний подбирают препараты, механизм действия которых с одной стороны направлен на угнетение жизнедеятельности возбудителя. А с другой – на активацию естественных защитных сил организма ребёнка.

Подводя итог, следует выделить важные моменты:

• повышены лимфоциты в крови у ребёнка могут быть на фоне инфекционных заболеваний, паразитических инвазий, а также при патологиях костного мозга или селезёнки;
• определять причину повышения лимфоцитов в крови у ребёнка вправе исключительно лечащий врач. Принципиальная важность данного правила обусловлена необходимостью грамотного подхода к лечению. И высокой степенью риска возникновения осложнений при отсрочке подбора адекватных методов терапии;
• правила подготовки к анализу аналогичны для общеклинических методов исследования: кровь сдаётся натощак, грудничков не кормят за 2-3 часа до сдачи биоматериала. Кроме того, следует поить ребёнка большим количеством чистой воды без газа;
• однократное незначительное отклонение от нормы может быть вызвано неправильной подготовкой к анализу. Назначается повторное исследование через 3-5 суток.

Читайте далее: О чем говорят пониженные лимфоциты у ребенка?

Любые изменения анализа крови ребенка вызывают у родителей переживания, особенно, если меняется количество лейкоцитов, ведь известно, что такие клетки являются представителями системы иммунитета.

Если мама видит в бланке анализа превышение лимфоцитов или слышит от врача слово «лимфоцитоз», ей хочется узнать, что это, от чего повышены такие кровяные клетки и опасен ли высокий уровень лимфоцитов для ребенка.

Лимфоцитами называют группу лейкоцитов, главной функцией которой в организме ребенка является участие в иммунных реакциях. Такие клетки защищают детей от вирусов и прочих отрицательных воздействий.

Они производятся в костном мозге, тимусе, лимфатических узлах и некоторых других органах, затем выходят в кровоток или хранятся в лимфоидной ткани, а когда срок их «жизни» завершается, разрушаются в тканях селезенки. Уровень лимфоцитов определяют с помощью клинического анализа крови, отображая в лейкограмме (лейкоцитарной формуле) в процентах от всех лейкоцитов.

Хотя лимфоциты представляют собой группу клеток (выделяют В-лимфоциты, несколько типов Т-лимфоцитов и другие субпопуляции), общий анализ крови не определяет разные виды таких белых кровяных клеток по отдельности.

У только что родившихся малышей лимфоцитов не очень много, поскольку их иммунная система еще не функционирует в полной мере. Но уже через несколько дней после родов число лимфоцитов начинает увеличиваться и до 4-летнего возраста превышает число других видов лейкоцитов.

Примерно в 4-5 лет уровень лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым, после чего число нейтрофилов начинает преобладать.

Верхней границей нормы лимфоцитов у детей считают:

Если результат анализа показал повышенное количество лимфоцитов, превышающее указанные цифры, это называют лимфоцитозом. Он бывает относительным, если число лимфоцитов не превышает норму, а лишь кажется завышенным из-за уменьшения уровня других лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов может оставаться в норме или быть повышенным.

Также встречается абсолютный лимфоцитоз, вызванный избыточным количеством лимфоцитов в периферическом кровотоке из-за их активного образования в костном мозге и других местах или недостаточного разрушения в селезенке.

Наиболее часто лимфоцитоз выступает признаком болезни, ведь повышенное число таких белых кровяных телец нужно для борьбы с инфекционным агентом или другим отрицательным воздействием на детский организм.

К заболеваниям, из-за которых в крови детей завышены лимфоциты, относят:

• ОРВИ.
• Вирусный гепатит.
• Корь.
• Инфекцию, вызванную аденовирусом.
• Ветряную оспу.
• Краснуху.
• Грипп.
• Герпесную инфекцию.
• Токсоплазмоз.
• Заражение ВИЧ.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Энтеровирусную инфекцию.
• Коклюш.
• Заражение цитомегаловирусом.
• Бруцеллез.
• Заражение паразитами или простейшими.
• Туберкулез.
• Лейкоз, который может быть как острым, так и хроническим лимфолейкозом.
• Злокачественную тимому.
• Неходжскинскую лимфому.
• Болезнь Смита – редкое инфекционное заболевание с лимфоцитозом.
• Болезнь Франклина. Так называется еще одна редкая патология, при которой разрастается лимфоидная ткань и повышается продукция иммуноглобулинов.

Тем не менее, высокий процент лимфоцитов не всегда связан с вирусной инфекцией или опухолевым процессом. Если лимфоцитоз относительный, причиной такого результат анализа крови выступают факторы, уменьшающие число других видов лейкоцитов, например, нейтропения вследствие дефицита витамина В12 или применения некоторых лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.

Также к неинфекционным причинам появления лимфоцитоза относят:

• Отравление мышьяком или свинцом, а также дисульфидом углерода или тетрахлорэтаном.
• Аутоиммунные болезни.
• Гипертиреоз.
• Бронхиальную астму.
• Авитаминоз.
• Удаление селезенки, в результате чего кровяные клетки не могут утилизироваться в нужном объеме.
• Действие некоторых лекарственных средств – медикаментов против эпилепсии, гормональных лекарств, антибиотиков, наркотических анальгетиков и других.

Отдельно следует отметить, что после выздоровления уровень лимфоцитов не сразу возвращается к нормальным показателям. У большинства детей в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, после того, как болезнь завершилась, лимфоциты будут определяться в повышенном количестве, но постепенно их уровень снизится.

Известный педиатр считает определение лейкограммы у болеющего ребенка важным анализом, позволяющим узнать, какая именно инфекция у маленького пациента. В своей практике Комаровский не раз сталкивался с лимфоцитозом и подтверждает, что самой частой причиной повышения процента таких кровяных клеток в детском возрасте выступает вирусная инфекция.

Советуем посмотреть запись программы доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови малышей: Если лимфоцитоз спровоцирован вирусной инфекцией, у ребенка ухудшается общее состояние, появляется слабость, лихорадка, одышка. Ребенок хуже ест, возможны нарушения сна, а также появление сыпи.

У грудных малышей симптоматика может быть невыраженной и ограничиваться лишь капризным поведением, плачем и повышенной температурой тела. У некоторых детей с лимфоцитозом обнаруживается увеличение лимфатических узлов. Также может увеличиваться селезенка или печень, ведь при повышении количества кровяных клеток нагрузка на эти органы возрастает.

Выявив у ребенка превышение уровня лимфоцитов, следует обратиться с малышом к врачу. Доктор оценит общее состояние маленького пациента и его возраст, учтет имеющиеся жалобы, недавно перенесенные болезни, употребление лекарств, а также другие показатели анализа крови.

К примеру, о наличии активного вирусного заболевания педиатру подскажут определенные симптомы, лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Если у ребенка будут повышены не только лимфоциты, но и моноциты, это наведет врача на мысль о хронической вирусной инфекции. Также при затянувшемся инфекционном процессе детей направляют на анализ, определяющий активированные В-клетки. Если активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка превышают нормальный показатель, это может быть признаком аутоиммунного процесса.

Как определить вид инфекции с помощью показателей уровня лимфоцитов, смотрите в видео программы Е.Комаровского:

Выраженный лейкоцитоз с высоким процентом лимфоцитов станет поводом более детального обследования работы иммунной системы ребенка.

С целью выяснить, реактивный у ребенка лимфоцитоз (так называют увеличение лимфоцитов из-за вирусной инфекции) либо опухолевый (его также называют злокачественным), определяют по отдельности уровень Т- и В-лимфоцитов. Если необходимо, назначается обследование костного мозга.

Узнав, почему у ребенка лимфоцитоз, врач назначит подходящую терапию. Во многих случаях такое изменение клеточного состава крови просто указывает на активное сопротивление иммунной системы ребенка инфекционному заболеванию. И поэтому никаких препаратов, уменьшающих число лимфоцитов, не требуется.

Ребенку обеспечивают правильный режим сна, достаточный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Это способствует быстрому выздоровлению и нормализации самочувствия, поддерживает иммунитет малыша и помогает нормализовать количество лимфоцитов в его крови.

Среди медикаментозных средств по показаниям применяют противовирусные, противовоспалительные, жаропонижающие и другие лекарства, а если присоединяется осложнение в виде бактериальной инфекции, приходится давать ребенку и антибиотики.

Если лимфоцитоз оказался признаком опухолевого процесса, тактика врача будет определяться формой новообразования, его распространенностью и активностью. Таким детям рекомендуют постельный режим и ограничение контактов с другими людьми.

Чаще всего им назначают химиотерапию, а в некоторых случаях — трансплантацию костного мозга.

Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:

• Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
• Поощрять умеренные физические нагрузки и занятия спортом.
• Одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения.
• Не допускать появления у ребенка вредных привычек.
• Ежегодно проверять кровь для своевременного выявления заболеваний.

Оценить статью можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась

Революционная, 71 440000 Пенза

Любому человеку рекомендуется регулярно сдавать общий анализ крови, необходимый для первичной диагностики организма. Его результаты показывают начало воспалительных процессов, поэтому родителям нужно быть особенно внимательными, если лимфоциты повышены у ребёнка. Это сигнал, что нужна консультация врача и назначение терапии.

Лимфоциты – разновидность лейкоцитов, поддерживают работу иммунной системы. Они формируют иммунный ответ на попадание в организм чужеродных агентов, вирусов и антигенов.

Белые защитные клетки (лейкоцит с древнегреческого языка переводится как «белое тело») вырабатываются в костном мозге, лимфоузлах и ряде других органов. Затем попадают в кровоток или отправляются на хранение в лимфоидную ткань.

Когда жизненный цикл подходит к концу, защитные клетки распадаются в селезёнке.

Лимфоциты способны различать чужие и собственные антигены. Распознав инородный объект, они запускают цепь иммунных реакций, направленных на устранение чужеродного агента и борьбу с последствиями. Так организм сопротивляется воздействию вирусных инфекций.

В отдельных случаях подобные нарушения ведут к тому, что собственная клетка организма расценивается как чужеродная: на неё формируется иммунный ответ. Описанные реакции называются аутоиммунными и в тяжёлых случаях приводят к смерти. Поэтому периодически отслеживают уровень лимфоцитов через лабораторное исследование: сдают кровь.

Для определения уровня лимфоцитов сдают общий анализ. На лейкограмме (лейкоцитарной формуле) отображается их процентное отношение к общей сумме лейкоцитов. По функциональным признакам различают B-, T- и NK-лимфоциты. Клинический анализ не определяет клетки по отдельности. В подобных целях назначают дополнительные исследования.

Количество лимфоцитов у детей меняется в зависимости от возраста. У младенца, только родившегося, защитных клеток мало: иммунная система не работает в полной мере. С 5-го дня жизни их становится больше, и до 4 лет ребёнка они превалируют над другими разновидностями лейкоцитов.

В 4-5 лет лимфоциты и нейтрофилы выравниваются по количеству, впоследствии объём нейтрофилов преобладает.

Для детского возраста характерно состояние лимфоцитоза, когда в крови у ребенка повышены показатели лимфоцитов по сравнению с возрастной нормой. Обнаружив в анализе крови повышенный уровень лимфоцитов, родители должны установить причину, вызвавшую изменение лейкоцитарной формулы у ребенка, но не паниковать и не делать поспешных выводов.

Самые высокие лимфоциты в крови у ребенка до года, и причина повышенных показателей в этом возрасте заключается в нормальном развитии иммунной системы. Если результаты не превышают возрастной нормы, то родителям не стоит беспокоиться и «повышать» иммунитет домашними средствами без рекомендации врача.

Тревожный симптом для родителей, если содержание лимфоцитов отклоняется от возрастной детской нормы в сторону лимфоцитоза, когда показатели повышены, или в сторону их уменьшения (лимфоцитопения).

Узнать, сколько должно быть лимфоцитов в зависимости от возраста, можно в статье «Норма лимфоцитов у детей».

Лимфоцитоз может быть:

• временным или реактивным – вызывается реакцией иммунитета на вторжение инфекции, действие физической нагрузки, дефицита витаминов;
• злокачественным – связан с нарушением кроветворения;
• врожденной особенностью становления иммунной системы.

Повышение лимфоцитов у ребенка достаточно часто сочетается с пониженными нейтрофилами в крови и с высокими моноцитами. Такие показатели анализа соответствуют периоду выздоровления после инфекции.

Если же у ребенка повышены лимфоциты, в норме показатели моноцитов в крови и меньше, чем норма, нейтрофилы, то это говорит о воспалении или служит следствием приема лекарств, на что указывает известный педиатр Комаровский.

Неблагоприятным признаком для здоровья служит ухудшение самочувствия в сочетании с повышенными лимфоцитами и увеличенным показателем СОЭ.

Основной причиной повышения лимфоцитов у ребенка до 6 лет служит реакция организма на проникновение в кровь вируса, а также период выздоровления после перенесенного инфекционного заболевания. Вирусные инфекции – самая частая причина лимфоцитоза у малышей, как считает доктор Комаровский.

Повышены показатели анализа на лимфоциты при ОРВИ, гриппе, детских инфекциях, таких как корь, ветрянка, краснуха. Лимфоциты повышены при паротите, герпесе, гепатите, инфекционном мононуклеозе.

Бактериальные и грибковые инфекции реже вызывают повышение лимфоцитов. Повышаются показатели популяции при врожденном сифилисе, туберкулезе, бруцеллезе.

Причиной повышенных лимфоцитов у детей может быть лимфатический диатез – врожденный дефект иммунной системы, характеризующийся:

• увеличением лимфоузлов независимо от инфицирования;
• эндокринными нарушениями – проявляются патологиями надпочечников, щитовидной железы;
• врожденными дефектами сердечно-сосудистой системы.

У детей с лимфатическим диатезом часто обнаруживаются аденоиды, возникают аллергические реакции, а обязательным признаком иммунного нарушения служит стойкое увеличение периферических лимфоузлов.

В норме временно увеличиваются лимфоузлы и у детей, не страдающих лимфатическим диатезом. Но при лимфатическом диатезе повышение размеров сильнее выражено, более устойчиво и сопровождается чаще всего увеличением вилочковой железы.

Из-за увеличения лимфоцитов в крови происходит разрастание лимфоидной ткани, это значит, что у ребенка при лимфатическом диатезе повышенная склонность к воспалению аденоидов, небных миндалин. В общем анализе при лимфатическом диатезе повышаются лимфоциты и моноциты, понижается гемоглобин.

Лимфатический диатез проявляется:

• частыми респираторными инфекционными заболеваниями;
• васкулитами – воспалением кровеносных сосудов;
• сердечно-сосудистыми нарушениями – пороками сердца, пониженным артериальным давлением, ускоренным сердцебиением;
• артралгиями – отечностью, болью в суставах при отсутствии воспаления.

Для детей с таким нарушением иммунитета сложно посещать детский сад из-за частых инфекций, а аденоиды, вызванные разрастанием лимфоидной ткани, становятся причиной нарушения носового дыхания.

Увеличение вилочковой железы, сдавливающей дыхательные пути, приводит к появлению:

• осиплости голоса;
• одышки на выдохе и вдохе;
• кашля;
• плача с «петушиным криком».

Лимфатический диатез, по статистике, служит причиной повышенных лимфоцитов у грудничка до года в 2,4% случаев, у ребенка 5 – 7 лет показатели повышены в 8% случаев, а у школьников они снижаются до 1,4%.

Как указывает такой известный врач, как доктор Комаровский, это значит, что если у ребенка до года повышены лимфоциты в анализе крови, увеличены лимфоузлы, то не обязательно он опасно болен. Причиной изменений может оказаться возрастная особенность формирования иммунной системы.

Повышается количество лимфоцитов при инфекционном лимфоцитозе. Болезнь вызывается вирусом, который проникает в дыхательные пути воздушно-капельным путем, затем через слизистую проникает в лимфоузлы.

Заболевание протекает у ребенка почти бессимптомно, что объясняет, почему его так сложно диагностировать, хотя лимфоциты в крови повышены до 60 и даже до 97%. Кроветворение при этом не нарушается, хотя количество лимфоцитов в костном мозге повышено за счет проникновения в него клеток этой популяции из плазмы.

Много лимфоцитов обнаруживается в лейкоцитарной формуле крови у ребенка после травмы, лечения антибиотиками или гормональными препаратами.

Повышен уровень этой популяции клеток иммунной системы:

• при аутоиммунных нарушениях;
• бронхиальной астме;
• анемии;
• авитаминозе;
• дистрофии.

В редких случаях лимфоциты в крови ребенка могут быть завышены в результате профилактической вакцинации от кори и краснухи.

При злокачественном лимфоцитозе повышен уровень абсолютного количества лимфоцитов. Общим симптомом злокачественных лимфоцитозов является увеличение лимфоузлов, сопровождающееся анорексией, слабостью, потерей веса, повышением температуры более 38 0С, сильным ночным потом.

Это опасное заболевание встречается редко. Частота злокачественного лимфоцитоза составляет менее 4 случаев на 100 000 детей. Болезни этой группы поддаются лечению, особенно при раннем обнаружении.

К злокачественным лимфоцитозам, которые чаще диагностируются у детей, относятся:

• лимфобластный лейкоз;
• болезнь Ходжкина;
• неходжкинские лимфомы – в детском возрасте чрезвычайно редки.

Уровень лимфоцитов при остром лимфобластном лейкозе в 3 раза повышен по сравнению с возрастной детской нормой. Этот вид онкологии является самым частым злокачественным заболеванием у детей.

Патология возникает из-за утраты предшественниками лимфоцитов (лимфобластами) способности к созреванию. В результате клетки этой популяции бесконтрольно делятся, и их концентрация повышается.

В зависимости от того, какие линии лимфоцитов пострадали, развивается Т — или В-лимфобластный лейкоз. Если увеличена численность лимфобластов линии В популяции, то это значит, что у ребенка будут повышены В-лимфоциты в крови, и разовьется В — лимфобластный лейкоз.

Эта болезнь чаще поражает мальчиков в возрасте 1-6 лет. Повышен риск В — лимфобластного лейкоза в 3 года, а в 15 лет – Т-лимфобластного лейкоза.

Повышенные лимфоциты обнаруживаются в крови у ребенка при лимфогранулематозе – злокачественном заболевании, которое встречается чаще у подростков, а у детей до года не наблюдается. Лимфогранулематоз или болезнь Ходжкина проявляется симптомами, сходными с ОРВИ, сопровождается увеличением лимфатических узлов на шее.

Кроме поражения шейных лимфоузлов, вирус активно внедряется во внутригрудные узлы, вызывая у больного кашель, затруднение дыхания. Прогноз болезни при раннем обращении благоприятный.

Неходжкинские лимфомы – группа заболеваний, при которых происходит злокачественное поражение лимфатической системы. Лимфомы характеризуются лимфоцитами выше нормы в крови, а также способностью распространяться в организме, а это значит, что опухоль может развиваться у ребенка в любой точке тела.

Риск этого заболевания повышен в 5 — 9 лет. У детей до года неходжкинские лимфомы практически не обнаруживаются.

Опухоль с самого своего появления носит распространенный характер, из-за чего очень быстро прогрессирует. Однако в последние годы в лечении этих заболеваний удалось добиться 75 – 95% безрецидивной выживаемости, благодаря использованию полихимиотерапии – лечению несколькими противоопухолевыми препаратами.

«У вашего ребенка повышены лимфоциты»! Эта фраза из уст врача всегда вызывает немало беспокойств у родителей. Некоторые из них сразу записываются к специалистам и торопятся пройти дополнительные лабораторные исследования.

Другие начинают поиски всевозможной информации на форумах с медицинской тематикой, консультирование с родственниками и знакомыми, которые заканчиваются атаками на аптеки.

Но всех беспокоят вопросы: «Что это значит? Насколько опасно? Что теперь делать?» Для того, чтобы разобраться в ситуации, нужно сначала понять, что такое лимфоциты, и какую функцию они выполняют?

Лейкоциты — рыцари в белых доспехах.

Белая клетка крови — лимфоцит

Все белые тела, входящие в сложный химический состав крови и отвечающие за иммунитет человека, называются лейкоцитами. Лейкоциты делятся на 5 подвидов, каждая из которых выполняет определенную функцию:

1. Нейтрофилы — нападают на вирусные клетки, поглощают их и растворяют в себе. Также поступают с отмершими клетками, убирая весь «мусор». Справляясь с бактериями, погибают сами.
2. Эозинофилы — зарождаются в костном мозге, через несколько дней перебираются в кровь. Несколько часов спустя проникают в те органы человека, которые контактируют с внешней средой (желудочно-кишечный тракт, легкие, кожу). Борются с инфекцией, помогают организму при аллергических реакциях. Как и нейтрофилы, погибают в борьбе с чужеродными клетками.
3. Базофилы — отвечают за свертываемость крови, поддерживают иммунитет, блокируют распространение миграцию микробов по организму.
4. Моноциты — фактически выполняют те же функции, что и другие лейкоциты. Но моноциты отличаются умением справляться с вредоносными бактериями в условиях повышенной кислотности среды.
5. Лимфоциты — вырабатывают антитела к чужеродным клеткам, уничтожают вредоносные тела, контролируют и регулируют состав других клеток. Лимфоциты, в отличие от остальных белых тел, не погибают, столкнувшись с врагом. Они продолжают выполнять свои функции, обеспечивая не кратковременную, а длительную заботу об иммунитете человека.

Каждая их перечисленных категорий в определенный момент может изменить собственную норму в ту или иную сторону. Так, пониженное количество лимфоцитов называется лимфопенией, повышенное — лимфоцитозом.

Повышенные лимфоциты — явление физиологии в раннем детстве

В крови ребенка из всех лейкоцитов, чаще всего встречаются именно лимфоциты. С рождения до двух лет его показатели достаточно высоки, затем начинают снижаться — это физиологические процессы развития ребенка, и они не требуют врачебного вмешательства.

Другое дело, если повышение лимфоцитов спровоцировало заболевание. Надо сказать, что повышение уровня лимфоцитов в крови ребенка, в большинстве случаев, является временным, и они сразу приходят в норму после успешного лечения всевозможных простуд, воспалений и прочих недугов, с которыми периодически сталкивается каждый человек.

Если же повторные анализы показывают, что картина крови не изменилась, а после болезни ребенка прошло около 2 месяцев, необходимо записаться на прием к врачу-гематологу.

У детей на 4-5 день жизни и в период 4-5 лет повышение лимфоцитов считается нормой, так как именно в этот период происходит физиологическое становление и изменение системы кровоснабжения.

Рассматривая мазок крови, лаборант определяет видовую принадлежность лейкоцитов и, рассчитывая их процентное соотношение, выявляет лейкоцитарную формулу.

Виды лейкоцитов

Нормы лейкоцитарной формулы в крови ребенка (%)

Новорожденный	65	24	9	2
1 день	64	24	9,4	2	0,25
2 дня	62	24,4	10,5	3
3 дня	55	30,5	11	3
4 дня	48,5	36,5	11	3,5
5 дней	44,5	40,5	11	3
6 дней	37	48,5	11	3	0,5
7 дней	31	49	11	3,5	0,5
1 месяц	25	61,5	10	2,5	0,5
3 месяца	27,5	59	10	2,5	0,5
8 месяцев	26,5	60	11	2	0,5
1 год	32	54,5	11,5	1,5	0,5
2 года	36,5	51	10	1,5	0,5
4 года	45,5	44	9	1	0,5
5-6 лет	16,8	42	9,5	1	0,5
8 лет	50	39,5	8,5	2	0,5

Выявление лимфоцитоза с помощью клинического анализа

Диагностирование лимфоцитоза как самостоятельного заболевания практически невозможно, потому что он возникает как реакция на какую-то инфекцию, попавшую в организм.

Так как организм детей достаточно часто подвергается вредному воздействию всевозможных отрицательных факторов, следует периодически проходить простейшие лабораторные исследования, такие как общий анализ мочи и общий анализ крови.

Обычно, дети 2-3 раза в год посещают врача по причине простуд и т.п. заболеваний. Если в ходе лечения доктор не назначает ребенку общие клинические анализы, попросите сами — хуже не будет.

Прием лекарственных препаратов может исказить результат теста

Традиционно, анализы сдаются в утренний отрезок времени, натощак. Грудничкам последнее условие соблюдать не обязательно. Эмоциональный стресс, физические нагрузки, прием лекарств — все это может изменить действительную картину состояния крови.

На самом деле важно, при назначении повторного забора крови повторить предыдущие условия: чтобы оба раза ребенок был либо сонным, либо отдохнувшим, если его покормили в прошлый раз, нужно чтобы он поел, а если малыш был голодным, чуть-чуть потерпеть снова и т.п.

Нарушения работы кишечника могут сопровождаться лимфоцитозом

Визуально лимфоцитоз определить невозможно.

Симптоматика лимфоцитоза сглажена, и определяется исключительно по признакам той или иной инфекции, атакующей организм.

Но апатия, вялость, сонливость или бессонница ребенка должны насторожить родителей.

У грудничков — повышение температуры, постоянное беспокойство и плач.

Надо знать, что общий анализ крови может выявить лимфоцитоз, если у ребенка:

• симптомы ОРВИ,
• постоянный насморк,
• перепады температуры,
• приступообразная рвота,
• нарушения работы кишечника,
• увеличены лимфатические узлы.

Бронхиальная астма как причина лимфоцитоза

Типичными причинами повышения уровня лимфоцитов в крови детей могут стать:

• побочные эффекты ряда лекарственных средств;
• анемия (в особенности нехватка витамина В12);
• бронхиальная астма и другие легочные заболевания;
• отравления химическими веществами;
• болезнь Смита;
• проблемы в эндокринной системе.

Такие заболевания, как корь, краснуха, коклюш, скарлатина, туберкулез, гепатит, цитомегаловирус, мононуклеоз и некоторые другие, повышают уровень лимфоцитов в крови детей до максимального уровня.

Негативные последствия повышения лимфоцитов в крови, к счастью, бывают достаточно редкими. Но надо знать, что некоторые осложнения все же возможны, и к ним относятся:

• изменения состава крови,
• злокачественные образования,
• плохая свертываемость крови,
• кровоизлияния.

Выявление причины лимфоцитоза — первый и важный шаг

После тщательного диагностирования выявляется конкретное заболевание. Ребенку назначается комплексное лечение, в ходе которого ребенок принимает противовоспалительные препараты, антибиотики и противовирусные средства. Результатом лечения становится нормализация уровня лимфоцитов.

Проветривание помещений, где постоянно находится ребенок, прогулки на свежем воздухе, полноценное разнообразное питание, здоровый образ жизни в целом — все это прекрасная профилактика множества заболеваний.

Если ребенок не болеет, его иммунитет работает в обычном режиме, а значит, и количество лимфоцитов, и общее состояние крови будет в порядке.

Поделиться: